在信息时代和互联网时代的今天,获取各种信息是一件很容易的事情。但是能够在短时间内系统地学习和积累一门复杂的医学专业知识和技能并不是一件容易的事情。疼痛医学涉及专业之广、疼痛病因之多和疼痛患者个体差异因素之复杂,要求疼痛医学工作者不断系统的学习、积累、思考和提高。此教科书内容涵盖美国医学考试中疼痛医学主要内容,是住院医师培训和疼痛专科医师培训的良好教材,也是通过美国医学执照考试和专业认证考试的重要参考书。对于临床工作者,该书具有简洁明了、实用性强等特点。对于疼痛教育工作者,《疼痛医学基础》具有涵盖范围广,并对青年医师培训有针对性等特点。对于疼痛研究工作者,通过该书可以对疼痛临床实践有较全面的了解,以加强科学研究的针对性,确立以解决患者实际问题为目标的科学研究方向。
疼痛是患者寻求诊疗的第一原因。据美国疾病控制中心调查,在美国有五千万慢性疼痛患者每日承受疼痛的折磨,约有两千万患者具有高影响慢性疼痛。所谓高影响慢性疼痛是指疼痛直接影响每日的工作、学习和睡眠。如何能够最有效的诊断和治疗疼痛是一个大课题。为此美国国会责成美国卫生与人力资源部成立了疼痛最佳管理跨部门工作委员会,负责找出目前疼痛管理的缺陷和不足,并且向国会、政府职能部门和医学界提出改进的建议和措施。与此同时,美国科学、工程和医学科学院成立了对抗阿片流行的行动计划工作组、委员会。作为以上两个组织的成员,我很荣幸能够直接参与美国优化疼痛管理的工作。我们工作中最重要的一项内容和措施是如何对医务人员进行专业培训和教育。
我和理查德·W.罗森奎斯特(Richard W.Rosenquist)教授主编的《疼痛医学基础》是以疼痛专科医师和各科医务人员为对象的教科书。自2018年出版后,在短短的一年内已经有32000多读者下载。这反映了医务人员对疼痛医学的关注和对疼痛医学知识的需求。这种需求在中国也广泛存在。这一点在我与中国医学界广泛交流过程中体会尤为深刻。为此范颖晖博士和她的团队对此书进行了中文翻译并由世界图书出版公司出版。对范博士的工作我表示由衷的敬佩和感激。也希望这本书能对中国的疼痛医学界,特别是对年轻医师的正规教育发挥应有的作用,为解除受疼痛折磨的广大中国患者做出一点贡献。
在信息时代和互联网时代的今天,获取各种信息是一件很容易的事情。但是能够在短时间内系统地学习和积累一门复杂的医学专业知识和技能并不是一件容易的事情。疼痛医学涉及专业之广、疼痛病因之多和疼痛患者个体差异因素之复杂,要求疼痛医学工作者不断系统的学习、积累、思考和提高。此教科书内容涵盖美国医学考试中疼痛医学主要内容,是住院医师培训和疼痛专科医师培训的良好教材,也是通过美国医学执照考试和专业认证考试的重要参考书。对于临床工作者,该书具有简洁明了、实用性强等特点。对于疼痛教育工作者,该书具有涵盖范围广,并对青年医师培训有针对性等特点。对于疼痛研究工作者,通过该书可以对疼痛临床实践有较全面的了解,以加强科学研究的针对性,确立以解决患者实际问题为目标的科学研究方向。
值得特别强调的是,除了读书、听讲、参加会议、集中培训外,最根本的是以患者为师,认真听取他们的诉求和病史,结合必要检查,综合分析,去粗取精,去伪存真,以达到精确诊断、正确治疗之目的,并通过认真随访,合理调整,以期最佳疗效。我坚信只要以患者为本,务实求是,将书本知识与具体临床实践有机结合,中国的疼痛工作者就一定能够不断创新,为中国的疼痛事业做出应有的贡献,使中国的疼痛学科走向世界,走向未来。
程建国(Jianguo Cheng)医生,博士
疼痛医学与神经科学,克利夫兰医学中心麻醉研究与乐纳科研所
克利夫兰,俄亥俄,美国
理查德·W.罗森圭斯特(Richard W.Rosenquist)医生
疼痛科,克利夫兰医学中心
克利夫兰,俄亥俄,美国
第一部分 疼痛诊断
第一章 疼痛概述
第二章 疼痛的感知与调节通路
第三章 生理性疼痛的机制
第四章 病理性疼痛的机制
第五章 疼痛评估
第六章 疼痛的诊断
第二部分 疼痛治疗
第七章 疼痛的心理治疗
第八章 疼痛的药物治疗
第九章 介入治疗
第十章 慢性疼痛的手术治疗
第十一章 针灸与补充整合医疗在疼痛管理中的应用
第十二章 缓和医疗
第三部分 疼痛病症:急性疼痛
第十三章 手术疼痛
第十四章 创伤性疼痛
第十五章 分娩镇痛的机制
第十六章 缺血性疼痛
第四部分 疼痛病症:慢性肌肉骨骼疼痛
第十七章 脊柱疼痛
第十八章 关节痛
第十九章 肌筋膜疼痛综合征
第五部分 神经根性疼痛
第二十章 颈神经根性疼痛
第二十一章 胸神经根性疼痛
……
第六部分 疼痛病症:神经病理性疼痛
第七部分 疼痛病症:慢性内脏痛
第八部分 疼痛病症:头痛
第九部分 特殊人群的疼痛病症