如何提供有效、科学、规范的孕前保健指导，是广大医务工作者，尤其是基层从事婚检、孕前优生一线工作人员面临的挑战，本书组织多学科专业人员，依据相关指南及最新循证依据，密切结合临床保健实际需求来编撰，涵盖孕前常见疾病，如呼吸系统疾病、心血管系统疾病、血液系统疾病、内分泌系统疾病、风湿免疫性疾病、神经系统疾病、不孕症、复发性流产等，按照临床表现、诊断标准、备孕指导和孕期关注等要点来阐述，对于实施孕前保健有较强的临床指导意义。

★预防和减少出生缺陷，提供有效、科学、规范的孕前保健指导，提高出生人口素质和儿童健康水平。

★对计划怀孕夫妇双方的健康状况、家族史、生活方式和行为等方面进行综合评估，查找可能导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素，提出针对性的医学建议和干预措施，改善计划怀孕夫妇健康状况，减少或消除导致不良妊娠结局的风险因素。

★按照临床表现、诊断标准、备孕指导和孕期关注等要点来阐述，对于实施孕前保健有较强的临床指导意义。

高洁，女，湖南省妇幼保健院妇女保健科主任医师，毕业于中南大学湘雅医学院，中国妇幼保健协会妇女心理委员会委员、中华医学会计划生育分会青年委员、中国性病艾滋病协会预防艾滋病母婴传播委员会委员、湖南省预防医学会妇女保健委员会委员、湖南省预防医学会出生缺陷防控专委会委员、湖南省预防医学会预防艾滋病和性病委员会委员，湖南省女医师协会第一届更年期保健委员会委员。

第一篇 孕前优生检查

第一节 孕前优生健康检查的意义 ００３

第二节 孕前优生健康检查服务内容 ００３

第二篇 生育力评估

第一节 女性生育力评估 ００９

第二节 男性生育力评估 ０１５

第三篇 常见疾病的孕前风险评估和指导

第一章 呼吸系统疾病 ０２３

第一节 支气管哮喘 ０２３

第二节 慢性咳嗽 ０２５

第三节 肺动脉高压 ０３０

第四节 肺结节 ０３５

第五节 肺结核 ０３９

第二章 心血管系统疾病 ０４３

第一节 高血压 ０４３

第二节 心脏病 ０４５

第三节 心律失常 ０５１

第三章 血液系统疾病 ０５４

第一节 贫血 ０５４

第二节 原发免疫性血小板减少症 ０５６

第三节 易栓症 ０５８

第四章 内分泌系统疾病 ０６２

第一节 甲状腺疾病 ０６２

第二节 糖尿病 ０６５

第三节 高泌乳素血症 ０６７

第五章 风湿免疫性疾病 ０７０

第一节 系统性红斑狼疮 ０７０

第二节 抗磷脂综合征 ０７４

第三节 干燥综合征 ０７７

第四节 未分化结缔组织病 ０８０

第六章 神经系统疾病 ０８３

第一节 癫痫 ０８３

第二节 脑血管疾病 ０８５

第七章 其他内科疾病 ０８９

第一节 慢性肾脏病 ０８９

第二节 病毒性肝炎 ０９２

第八章 精神系统疾病 ０９６

第一节 抑郁障碍 ０９６

第二节 焦虑障碍 ０９８

第三节 双相障碍 １００

第四节 精神分裂症 １０４

第九章 妇科疾病 １０８

第一节 子宫肌瘤 １０８

第二节 子宫内膜异位症 １１０

第三节 子宫内膜息肉 １１３

第四节 卵巢囊肿 １１４

第五节 多囊卵巢综合征 １１６

第六节 下生殖系统感染 １１９

第七节 子宫颈鳞状上皮内瘤变 １２４

第十章 性传播疾病 １２７

第一节 ＨＩＶ感染及艾滋病 １２７

第二节 梅毒 １３０

第三节 淋病 １３４

第四节 沙眼衣原体 １３６

第五节 尖锐湿疣 １３８

第十一章 遗传疾病 １４１

第一节 珠蛋白生成障碍性贫血 １４１

第二节 智力障碍 １４３

第三节 耳聋 １４５

第十二章 营养相关性疾病 １４８

第一节 肥胖 １４８

第二节 营养不良 １４９

第三节 维生素Ｄ缺乏 １５１

第十三章 不孕症 １５３

第十四章 复发性流产 １６０

第十五章 ＴＯＲＣＨ综合征 １６９