当前,我国正处于新一轮医药卫生体制改革的关键时期和攻坚阶段,逐步建立和完善分级诊疗制度,是深化医药卫生体制改革的重要内容。《农村分级诊疗运行效果实证研究》基于分级诊疗的制度背景和目标,结合实证调查数据,分别对河南省农村医疗服务供需行为、新农合制度效果及农村慢性病患者健康管理效果进行了考察和分析,进而剖析了当前在我国农村地区推行分级诊疗所面临的障碍和困境,并据此提出了促进农村分级诊疗发展的对策。
健康是人类生存发展的永恒主题、经济社会发展的基础条件、民族昌盛和国家富强的重要标志,也是促进人的全面发展的必然要求、广大人民群众的共同追求。2009年启动新一轮医药卫生体制改革以来,我国确立了把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供的核心理念,提出了保基本、强基层、建机制的基本原则,明确了统筹安排、突出重点、循序推进的改革路径,出台了一系列重大举措,建立了世界上规模最大的基本医疗保障网,医疗卫生服务体系改革创新取得了重大进展,基本公共卫生服务均等化水平得到了稳步提高,卫生与健康事业迈上了一个大台阶。
在充分肯定成绩的同时,也要清醒看到,我国卫生与健康事业改革发展任重道远。一方面,由于工业化、城镇化、人口老龄化和疾病谱、生态环境、生活方式不断变化,我国仍然面临多重疾病威胁并存、多种健康影响因素交织的复杂局面,我们既面对着发达国家面临的卫生与健康问题,也面对着发展中国家面临的卫生与健康问题。另一方面,卫生与健康资源总量不足、结构不合理、分布不均衡、供给主体相对单一、基层服务能力薄弱等问题比较突出,深层次体制机制性矛盾尚需破解,不少群众对看病难、看病贵还有意见。如果这些问题不能得到有效解决,必然会严重影响人民健康,制约经济社会发展。
随着经济社会发展水平和人民生活水平不断提高,人民群众不但要求看得上病、看得好病,更希望不得病、少得病,看病更舒心、服务更体贴,对政府保障人民健康、提供基本卫生与健康服务寄予更高期望。习近平总书记在全国卫生与健康大会上指出,要把人民健康放在优先发展的战略地位,以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业为重点,加快推进健康中国建设,努力在分级诊疗制度、现代医院管理制度、全民医保制度、药品供应保障制度、综合监管制度5项基本医疗卫生制度建设上取得突破。分级诊疗制度是近期需要着力抓好并率先突破的一项基础性、关联性、标志性的重要改革。
别荣海(1968.2- ),男,河南南阳人,博士,教授,博士生导师,主要研究方向为高等教育管理、卫生事业管理。现任新乡医学院院长,兼任中国高等教育研究会理事、中国高等医学教育研究会常务理事,中国高等医学教育研究会综合性大学医学教育分会副理事长、河南省健康科技学会会长、河南省秘书协会副会长。长期从事高等教育管理和卫生事业管理的实践和研究工作,近年来先后主持省级以上科研项目8项,发表学术论文30余篇,出版著作4部。曾荣获全国教育系统先进工作者、全国高校优秀思想政治教育工作者等荣誉称号。