本书主要针对孕产妇,向她们介绍了什么是艾滋病病毒、该病毒有哪些危害、日常生活中如何传播、如何防治以及如何更加安全的怀孕及生产小孩等相关知识,帮助孕产妇特别是感染了艾滋病病毒的孕产妇更加深入和正确地认识艾滋病,并能够正确积极地通过有效手段和方法让自己和孩子远离艾滋病。
前 言
自1991年四川首次发现艾滋病病例以来,面对复杂的流行因素,在省委省政府的坚强领导下,在国务院防治艾滋病工作委员会、国家卫生计生委以及国际组织机构的大力支持下,全省按照“依法防治、科学防治、综合治理”策略,健全防控机制和监测检测体系,主动摸清疫情态势,深入开展艾滋病相关高危人群的综合干预和感人者/病人的综合关怀支持工作,全省艾滋病疫情快速上升势头有所减缓,病死率有所下降,感染者和病人生活质量明显改善,防治工作取得显著成效,保护广大群众免遭艾滋病危害,促进了社会和谐与经济的发展。
但由于导致流行的根本因素短期内难以消除,艾滋病防控形势仍然十分严峻,艾滋病仍是威胁我省群众健康的重大传染性疾病,各类人群应对艾滋病的能力需要进一步提升。
为此,在省重大传染病防治工作委员会、省卫生计生委的统一部署和指导下,我办委托四川省医学科学院·四川省人民医院,组织四川省医学科学院·四川省人民医院、四川省疾病预防控制中心、四川省性病艾滋病防治协会、四川省妇幼保建院、四川大学、成都中医药大学、成都市卫生局、成都市疾病预防控制中心、成都市性病艾滋病防治协会、成都大学(四川省青少年性教育普及基地)、凉山州卫生局、凉山州疾病预防控制中心等机构和单位编写了抗击艾滋系列读本:《抗击艾滋——农村居民读本》、《抗击艾滋——流动人群读本》、《抗击艾滋——孕产妇读本》、《抗击艾滋——学生读本》、《抗击艾滋——健康行为读本》(高危人群读本)、《抗击艾滋——我的健康读本》(艾滋病病毒感染者和病人读本)、《抗击艾滋——凉山州全民读本》、《抗击艾滋——社区组织骨干和志愿者读本》、《抗击艾滋——医务人员读本》。
为确保读本的质量,读本编写力求体现以下特点:一是针对性,读本针对我省艾滋病防治的重点人群(农村居民、流动人群、孕产妇、学生),高危人群(失足妇女、吸毒者、男男性行为者、艾滋病病毒感染者和病人),关键人群(医务人员、社区组织人员),重点地区(凉山州);在内容方面针对不同目标人群所需要的艾滋病核心知识和误区。二是政策性,各读本的内容均以国家、省的相关法规为依据。三是科学性,各读本的艾滋病知识均根据世界卫生组织和国家的相关指南及技术规范编写。四是可接受性,在内容上采用艾滋病知识与其他疾病健康知识相结合,健康知识与不同人群的生活技能相结合;在形式上采用文字与图片相结合、案例与知识相结合等,并反复征求各类目标人群的意见进行修改。
本系列读本可供各类目标人群阅读,以提高其应对艾滋病的能力,也可供省内外从事艾滋病防治工作和研究的相关人员借鉴。在系列读本的编写过程中,近100名专家和专业人员、500余名各类目标人群参与了系列读本的编写,在此,对他们的辛勤付出,表示衷心的感谢。
系列读本的编写,在我省尚属首次,在国内也不多见,缺乏可借鉴的经验,本系列读本难免存在不足之处,敬请读者批评指正,以便进一步修订完善。
四川省重大传染病防治委员会办公室
2015年11月
第一章 艾滋病基本知识 8
一、艾滋病 8
1.什么是艾滋病 8
2.艾滋病病毒是什么 8
3.有哪些体液会传播艾滋病病毒 8
4.艾滋病病毒感染者与艾滋病病人的区别是什么 8
5.感染了艾滋病病毒就没救了吗 9
二、艾滋病的主要传播途径 9
6.什么是性传播 9
7.什么是血液传播 9
8.什么是母婴传播 9
三、安全的性行为 10
9.安全性行为有哪些 10
10.如何正确使用安全套 10
11.若没有安全套要发生性行为,怎么办呢 11
12.为什么女性容易感染艾滋病 11
四、有关艾滋病的错误认识 11
13.日常生活中哪些途径不会传播艾滋病 11
14.蚊虫叮咬会传播艾滋病吗 12
15.唾液是否传播艾滋病 12
16.身体好就不怕艾滋病吗 12
17.阴道冲洗可以预防艾滋病吗 12
五、艾滋病病毒感染的“窗口期” 13
18.什么叫窗口期 13
19.在窗口期的性行为有传染性吗 13
20.处于窗口期的高危人群什么时候复查 13
六、妇女的自我保护 13
21.有哪些自我保护的措施 13
22.如何预防家庭内日常生活中艾滋病传播 14
第二章 艾滋病母婴传播知识 14
一、妇女和儿童艾滋病的特点 15
23.妇女感染艾滋病有哪些特点 15
24.儿童感染艾滋病有哪些特点 15
25.哪些妇女是容易感染艾滋病的高风险人群 15
二、艾滋病母婴传播的途径 16
26.什么是宫内感染 16
27.什么是产时感染 16
28.什么是产后感染 16
三、艾滋病感染对怀孕妈妈和儿童的影响 16
29.艾滋病病毒感染对怀孕有何影响 16
30.艾滋病对儿童有哪些影响 16
31.哪些因素会增加艾滋病母婴传播的机率 17
四、预防艾滋病母婴传播的策略 18
32.如何预防艾滋病病毒感染妇女非意愿怀孕 18
33.如何预防艾滋病病毒感染孕妈妈母婴传播 19
34.如何为艾滋病病毒感染孕妈妈提供社会关爱与支持 19
第三章 艾滋病病毒检测与咨询 20
一、艾滋病病毒检测与咨询 20
35.哪些妇女应该进行艾滋病病毒抗体的检测与咨询 20
36.在哪些时间应该进行艾滋病病毒抗体的检测与咨询 20
37.为什么要进行艾滋病病毒抗体检测 21
38.哪些情况下孕妈妈应重复检测 21
二、艾滋病病毒检测与咨询的注意事项 22
39.去哪里检测 22
40.如何检测 22
41.所需的花费 22
42.怎样得知结果 22
三、艾滋病病毒抗体的检测与咨询的类型 22
43.什么叫孕产妇艾滋病自愿咨询与检测(VCT) 22
44.什么叫医务人员主动提供HIV检测咨询(PITC) 22
45.为什么孕妈妈要咨询 23
46.孕妈妈知晓感染情况有什么意义 23
47.医生如何评估孕妈妈的危险水平 23
48.报告结果阴性表示什么 23
49.报告结果阳性表示什么 24
50.报告结果不确定表示什么 24
第四章 艾滋病感染孕产妇保健 24
一、终止妊娠 24
51.怎样选择安全的人工流产或引产呢 24
52.终止妊娠后艾滋病感染妇女如何避孕呢 25
二、继续妊娠 25
53.孕妈妈如何配合医生进行抗病毒治疗 25
54.医生会怎样进行孕产期母胎的监测 25
55.感染孕妈妈为什么要住院分娩 26
56.感染孕妈妈是阴道分娩好还是剖宫产好呢 26
57.感染妈妈产后有哪些注意事项呢 26
58.孕期未行产检,产时才发现感染艾滋病病毒该怎么办呢 27
第五章 艾滋病感染孕妈妈所生婴幼儿早期干预及预防保健 27
一、艾滋病病毒感染妈妈所生婴幼儿的防治措施 28
59.艾滋病病毒感染妈妈所生新生儿如何护理 28
60.艾滋病病毒感染妈妈所生新生儿也需要立即进行抗病毒治疗吗 28
61.新生儿期如何进行抗病毒治疗 28
62.新生儿能喂母乳吗 29
二、对艾滋病病毒感染妈妈所生婴幼儿进行预防保健 29
63.艾滋病病毒感染妈妈所生婴幼儿的生长发育如何监测 29
64.艾滋病病毒感染妈妈所生婴幼儿如何进行免疫接种 30
65.艾滋病病毒感染妈妈所生婴幼儿如何预防营养不良 31
66.艾滋病病毒感染妈妈所生婴幼儿如何预防机会性感染 31
三、艾滋病病毒感染妈妈所生婴幼儿如何确定是否感染了艾滋病 32
67.何时进行婴幼儿艾滋病病毒感染的早期诊断 32
68.若不能早期诊断,那何时进行抗体检测 32
第六章 艾滋病病毒感染儿童临床关怀及治疗依从性支持 33
一、临床关怀 33
69.儿童艾滋病病毒抗体检测阳性怎么办 33
70.抗病毒治疗前应当做什么准备 33
二、如何给予治疗依从性的支持 34
71.为什么要给予治疗依从性支持 34
72.有哪些办法可以提醒孩子认真服药 34
73.如何坚持定期按时随访 35
三、长期关怀和支持 35
74.国家如何提供长期关怀与支持 36
75. 医疗机构如何提供长期关怀与支持 36
76.家庭如何提供长期关怀与支持 37
第七章 故事与案例 37
77. 积极带来希望 37
78.无知带来悔恨 38