《航空卫生保健与急救(第4版)》分上下两篇,上篇是“航空卫生与保健”,主要论述了在航空飞行过程中空勤人员的主要生理变化、常见疾病及预防、心理保健、日常营养结构等内容;下篇是“航空急救”,主要论述了在空中飞行时,针对各种突发事件、突发病症,空勤人员应掌握的基本急救知识和手段。以上这些对于保证空勤人员及全体旅客的生命安全是极其重要的,对于避免飞机因机上乘客的病情返航或迫降而给航空公司带来巨大经济损失,具有重要意义。
航空卫生保健与急救是职业医学的一个分支,它以保证航空运输过程中旅客及空勤人员的身体健康为基本目标,在航空运输发展过程中起着重要的辅助作用。本书的编写目的在于使读者了解航空医学的基本原理,掌握航空急救的方法,更好地适应航空飞行服务工作的需要。
本书分上下两篇,上篇是“航空卫生与保健”,主要论述了在航空飞行过程中空勤人员的主要生理变化、常见疾病及预防、心理保健、日常营养结构等内容;下篇是“航空急救”,主要论述了在空中飞行时,针对各种突发事件、突发病症,空勤人员应掌握的基本急救知识和手段。以上这些对于保证空勤人员及全体旅客的生命安全是极其重要的,对于避免飞机因机上乘客的病情返航或迫降而给航空公司带来巨大经济损失,具有重要意义。
为使本书能够适应中国民航现阶段发展的新形势、新业态,我们在2010年第2版、2013年第3版修订的基础上,对本书进行了第4版修订。本次修订重点如下:一,上篇导读中增加了我国航空医疗保健事业发展概况的内容;二,第五章增加了一节“空勤人员的用药安全”的内容。
本书在编写过程中得到了上海工程技术大学航空运输学院领导的支持和关心,在此表示衷心的感谢。
虽然我们竭尽全力,但由于编者水平有限,再加上编写时间比较仓促,书中难免存在一些缺陷和疏漏之处,请各位专家和读者不吝赐教,以便我们今后进一步改进和提高,不胜感激!
上篇 航空卫生保健
第一章 航空生理基础知识
第一节 大气环境
一、大气层的结构
二、大气的成分
三、大气层的压力分布
第二节 航空飞行对人体的影响
一、高空缺氧对人体的影响
二、高空低气压对人体的影响
三、低气温对人体的影响
四、加速度对人体的作用和影响
五、噪声对人体的影响
第二章 航空飞行常见疾病的病因及预防
第一节 高空症的病因分析及防治
一、高空缺氧症
二、高空减压病
三、高空胃肠胀气
第二节 晕机病的病因分析及预防
一、晕机病的主要症状
二、晕机病的发病机理
三、晕机病的体育疗法与药物治疗
第三节 航空性疾病的预防
一、航空性中耳炎
二、航空性鼻窦炎
三、航空性牙痛
第三章 航空飞行与心理保健
第一节 常见心理疾病的分析与防治
一、心理冲突
二、挫折
三、心理应激
第二节 神经性疾病的分析与防治
一、神经衰弱
二、焦虑性神经症
三、抑郁性神经症
第四章 空勤人员的营养要求
第一节 航空飞行对生理代谢的影响
一、航空飞行对消化功能的影响
二、航空飞行对营养代谢的影响
第二节 空勤人员的膳食要求
一、空勤人员的合理膳食结构
二、民航空勤人员每日膳食中营养素的供给标准
三、空勤人员的膳食制度
第五章 空勤人员应预防的常见疾病及用药安全
第一节 乙型肝炎
一、乙型肝炎的传播
二、乙型肝炎的预防
第二节 高血压病
一、高血压病的诊断标准与分级
二、高血压病的病因
三、高血压病的危险性分层
四、高血压病的治疗措施
第三节 冠心病
一、空勤人员冠心病的易患因素
……
下篇 航空急救
附录《民用航空人员体检合格证管理规则》(CCAR-67FS-R2)
参考书目
《航空卫生保健与急救(第4版)》:
上篇 航空卫生保健
本篇导读
1.航空医疗保健的发展历程
航空医疗保健是研究人在大气层飞行时,外界环境因素(低压、缺氧、宇宙辐射等)及飞行因素(超重、失重等)对人体生理功能的影响及其防护措施的一门医学学科。
在18世纪至19世纪的一百多年的时间里,各国科学家进行了大量的气球载人、载动物的升空试验。当时人们没有认识到高空环境会对人体带来危害,没有采取相应的保护措施,以致在升空中发生了人的冻伤、耳痛、意识丧失甚至死亡的严重事故。此后人们便重视和开展高空环境的研究,逐渐认识到低压、缺氧、低温对人体的危害,这是航空医疗保健的萌芽时期。
飞机的制造和飞行是19世纪末20世纪初实现的。当时飞机的性能较低,航行高度仅2000米,飞行速度也不到每小时500千米。即使这样,也还发生了晕机、着陆事故、飞机碰撞等亟待解决的问题。
第二次世界大战期间,特别是喷气飞机出现后,随着飞机性能的提高,航行高度的增加,速度的增快,以及续航时间的延长,出现了由超重、低压、缺氧、低温等引起的医学问题。这迫使各国投入了大量的人力、物力,用于开展航空医学研究,如对高空减压病、高空缺氧症、航空加速度、航空救生、飞行疲劳以及空勤人员心理素质等问题进行了系统的研究。航空医学作为一门科学开始从理论到实践都逐步趋于成熟。
第二次世界大战后,随着喷气式飞机性能的不断提高和巨型客机的出现,航空医学工作者在解决高空高速飞行、超低空飞行、跨时区飞行以及夜间飞行等航空卫生保障方面做了大量的工作,并取得了显著的成效。20世纪60年代以后,随着计算机技术在航空器上的广泛应用,飞机的座舱布局、信息显示甚至操作系统均经历了深刻的革命。为了适应这一变革,航空医学工作者又在研究解决人一机界面和提高空勤人员工作效率(目前的驾驶舱资源管理)等方面做了大量的工作,并取得了一些成就。
我国的航空航天医疗保健事业是在新中国成立之后才开始建立并蓬勃发展的。航空医疗保健起步于20世纪50年代,在高空、重力、温度等因素的生理影响及防护、航空救生、航空工效学方面,以及有关心血管、视觉、前庭等的航空临床医学研究中,皆已取得一系列进展和成果,有的已达到较高学术水平,并对解决重大实际问题做出了贡献。第四军医大学空军医学系、航空医学空军研究所、中国民用航空局民用航空医学研究室、航天医学工程研究所等单位,已成为我国学科门类齐全、实力较强的航空航天医学教学、科研的重要机构。
2.航空旅行的医疗保健问题
乘飞机旅行可能带来潜在的健康问题或使某些疾病恶化。然而,很少有人因此而被禁止飞行。可能需要禁止飞行的疾病包括:气胸、结核病引起的肺部损害、传染其他乘客的疾病和空气少量的膨胀都能引起组织损伤的情况。
航空医疗保健的问题涉及飞行中气压变化、氧气量减少、湍流、体内生物钟破坏(飞行时差),以及心理或生理紧张等。
(1)气压变化
现代喷气式飞机舱内压力保持在较低的水平,相当于舱外1500-2500米高度的气压。在这种水平,体内某些腔隙中,如肺、内耳、鼻窦和肠道聚积的空气大约要膨胀25%,空气膨胀有时会加重某些病情,如肺气肿、耳咽管阻塞、慢性鼻窦炎等。当飞机因意外,机舱压力降低或是机舱无加压条件(如某些小型飞机)时,这类问题特别严重。
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