《住院医师规范化培训耳鼻咽喉科示范案例》以耳鼻咽喉科专业住院医师规范化培训要求为纲,以耳鼻咽喉科学临床实践过程中遇到的实际病例为切入点,详细介绍了本专业常见病和多发病的标准诊疗过程和处理规范。《住院医师规范化培训耳鼻咽喉科示范案例》旨在通过典型病例讨论,培养读者缜密的临床思维能力和举一反三的临床诊治技能。
《住院医师规范化培训耳鼻咽喉科示范案例》的读者对象主要是耳鼻咽喉科学专业住院医师规范化培训学员,也可供本科生、本专业研究生、从事耳鼻喉科临床工作的医师和技术人员及其他专业的医师使用。
《住院医师规范化培训耳鼻咽喉科示范案例》是国家"十三五"重点图书出版规划项目、上海复旦大学眼耳鼻喉科医院牵头的耳鼻喉科案例代表之作。内含85个耳鼻咽喉科典型病例。
住院医师规范化培训是毕业后医学教育的第一阶段,是医生成长的必由之路,是提高医疗技术和服务水平的需要,也是提升基层医疗机构服务能力,为基层培养好医生,有效缓解“看病难”的重要措施之一,是深化医药卫生体制改革的重要基础性工作。
自2010年以来,在市政府和国家卫计委的大力支持和指导下,上海根据国家新一轮医改精神,坚持顶层设计,探索创新,率先实施与国际接轨的住院医师规范化培训制度,并把住院医师规范化培训合格证书作为全市各级公立医院临床岗位聘任和晋升临床专业技术职称的必备条件之一。经过6年多的探索实践,上海市已构建了比较完善的组织管理、政策法规、质控考核、支撑保障等四大体系,在培养同质化、高水平医师队伍方面积累了一定的经验,也取得了初步成效。
因一直立足于临床一线,对医生的培养特别是住院医师规范化培训工作有切身体验,我曾希望编写一套关于“住院医师规范化培训”的教材。如今,由上海市卫生计生委牵头组织编写的这套“住院医师规范化培训示范案例”丛书书稿已出炉,不觉欣然。丛书以住培期间临床真实案例为载体,按照诊疗流程展开,强调临床思维能力的培养,病种全、诊疗方案科学严谨、图文并茂,是不可多得的临床诊疗参考读物,相信会对住院医师临床思维能力和技能培训有很大帮助。这套图书是上海医疗界相关专家带教经验的传承,也是上海6年来住院医师培养成果的集中展示。我想这是上海住院医师规范化培训工作向国家交出的一份阶段性答卷,也是我们与其他兄弟省市交流的载体;它是对我们过去医学教育工作的一种记录和总结,更是对未来工作的启迪和激励。
借此机会,谨向所有为住院医师规范化培训工作做出卓越贡献的工作人员和单位,表示衷心的感谢,同时也真诚希望这套丛书能够得到学界的认可和读者的喜爱。我期待并相信,随着时间的流逝,住院医师规范化培训的成果将以更加丰富多彩的形式呈现给社会各界,也将愈发彰显出医学教育功在当代、利在千秋的重大意义。
是为序。——王振义
迟放鲁,主任医师,教授,博士生导师。
现任复旦大学附属眼耳鼻喉科医院副院长、耳神经颅底外科主任,上海市听觉医学临床中心主任,上海市领军人才,上海市医学领军人才,上海市卫生系统跨世纪优秀学科带头人百人计划成员,享受国务院特殊津贴。
曾任中华医学会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会副主任委员、中国医师协会耳鼻喉科分会副会长、上海市医学会耳鼻喉科专业委员会主任委员。
兼任中国中西医学会耳鼻喉科专业委员会主任委员,上海医师协会耳鼻喉科医师分会会长,全国医师定期考核耳鼻喉科编辑委员会主任委员。"Journal of Oto-Rhina-Laryngol,Head Neck Surgery ORL"杂志国际编委,美国AAO-HNS协会国际会员,HearingInternational国际会员,泛亚太面部整形整容外科协会"Pan Asia Academy of Facial Plastic Reconstructive Surgery"中国区副主席。《中国眼耳鼻喉科杂志》主编,《中国中西医结合耳鼻喉科杂志》总编,《中华耳科学杂志》副主编,《中华医学》《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》《临床耳鼻喉科杂志》等杂志编委。
主攻耳显微外科、耳神经颅底外科,擅长为人工耳蜗植入、听觉重建,主治耳聋、眩晕、面瘫、耳相关颅底肿瘤。
获国家、省部级科技奖18项。
鼻
案例1 急性鼻炎
案例2 慢性肥厚性鼻炎
案例3 变应性鼻炎
案例4 急性鼻窦炎
案例5 慢性鼻窦炎
案例6 霉菌性鼻窦炎(真菌性鼻窦炎)
案例7 鼻外伤
案例8 鼻出血
案例9 鼻腔异物
案例10 鼻窦异物
案例11 鼻窦外伤
案例12 鼻前庭囊肿
案例13 上颌窦黏膜囊肿
案例14 额筛窦黏液囊肿
案例15 鼻息肉
案例16 鼻中隔偏曲
案例17 鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤
案例18 上颌窦癌
案例19 鼻腔腺癌
案例20 鼻腔黑色素瘤
案例21 鼻腔恶性淋巴瘤
案例22 鼻咽纤维血管瘤
案例23 鼻咽癌
案例24 鼻腔前颅底嗅神经母细胞瘤
耳
案例25 外耳道异物
案例26 外伤性鼓膜穿孔
案例27 先天性耳前瘘管
案例28 耳廓化脓性软骨膜炎
案例29 急性外耳道炎
案例30 慢性外耳道炎
案例3J 外耳道疖
案例32 外耳道湿疹
案例33 外耳道胆脂瘤
案例34 急性化脓性中耳炎
案例35 慢性化脓性中耳炎
案例36 分泌性中耳炎
案例37 中耳炎的颅内并发症一一脑脓肿
案例38 耳硬化
案例39 梅尼埃病
案例40 良性位置性阵发性眩晕
案例41 先天性小耳畸形
案例42 周围性面瘫
案例43 传晉陸聋
案例44 感音神经陸聋
案例45 混合性聋
案例46 突发性耳聋
案例47 外耳道肿瘤(恶性)
案例48 外耳道乳头状瘤
案例49 中耳良性肿瘤一鼓室体瘤
案例50 中耳肿瘤(恶性)
案例51 听神经瘤
咽喉
案例52 急性咽炎
案例53 慢性咽炎
案例54 急性扁桃体炎
案例55 慢性扁桃体炎
案例56 急性扁桃体周围炎继发咽旁脓肿
案例57 扁桃体周围脓肿
案例58 急性喉炎
案例59 急性会厌炎
案例60 小儿急性喉气管支气管炎
案例61 慢性喉炎
案例62 腺样体肥大
案例63 声带表皮样囊肿
案例64 声带小结
案例65 声带息肉
案例66 喉角化病
案例67 喉白斑
案例68 单侧声带麻痹
案例69 阻塞陸睡眠呼吸暂停低通气
综合征
案例70 咽部异物
案例71 喉外伤
案例72 喉阻塞
案例71 支气管异物
案例74 食管异物(鱼骨刺)
案例75 颈部外伤(开放性和闭合陸)
案例76 喉乳头状瘤
案例77 扁桃体癌
案例78 喉癌
案例79 下咽癌
案例80 颈段食管癌
案例81 咽旁间隙肿瘤
案例82 甲状腺肿块
案例83 腮腺肿瘤
案例84 颌下腺良性肿瘤
案例85 颈部包块
常用医学缩略语