本书共七章,第一章为总论,以“天地之大纪,人神之通应”“气相得则和,不相得则病”“折其郁气,资其化源”为主题,阐述了《黄帝内经》五运六气理论的生命观、疾病观及治疗观;第二至第七章为各论,按照风气为病医案、火与暑气为病医案、湿气为病医案、燥气为病医案、寒气为病医案、明清温疫医案之序编辑。
第一章 总论
一、天地之大纪,人神之通应
1.太虚寥廓,肇基化元
2.先立其年,以知其气
3.治化而人应之也
二、气相得则和,不相得则病
1.风寒暑湿燥火,之化之变
2.审察病机,无失气宜
3.岁主脏害
三、折其郁气,资其化源
1.五运治则
2.六气胜复治则
3.标本中气治则
4.寒热季节治则
5.地域环境治则
6.正治反治原则
7.组方原则
8.四气五味用药原则
第二章 风气为病医案
一、概述
1.运气主时
2.藏气法时
3.致病机理
4.司岁备物与用药
二、医案评析
1.风伤于表
2.风淫于内
3.小儿木盛动风
4.风邪中脏
5.风痦痱
6.风寒袭络
7.厥阴主令,肝风内动
8.肝风泄泻
9.风气兼湿热为病
10.木气郁发
11.风气伤心
12.久风飧泄
13.木气来复黄疸
14.木亢伐土黄疸
15.风木化火,脾虚崩漏
16.风木司天,肝阳上亢
17.风木在泉,心肾虚劳
18.木火虚劳
19.木火交令咳嗽
20.木火相煽,发为癫狂
……
第三章 火与暑气为病医案
第四章 湿气为病医案
第五章 燥气为病医案
第六章 寒气为病医案
第七章 明清瘟疫医案
参考文献
《五运六气医案评析》:
一、概述
1.运气主时
风气在五运中属于木运,六气中属主气初之气的厥阴风木之气。风气“在天为风,在地为木”。风气为春季的主持,五运中的初之运、六气中的初之气均在春季。
五运主时。初之运由大寒节当时交接,到春分之后二十一天截止,共计七十三日零五刻。《素问·五运行大论》云:“木主丁壬。”岁运中,自然界出现风木太过的表现年份为六壬年、六己年,其中六壬年风木太过,六己年为湿土不及,风木克土的兼化年份。客运中,丁壬年的初之运、丙辛年的二之运、乙庚年的三之运、甲己年的四之运、戊癸年的五之运都有风气盛行的表现。
六气主时。六气中,厥阴风木为主气中的初之气,交气时间为大寒日,即“自十二月中气大寒日,交木之初气”(《素问运气论奥》),到春分节气为止,共计六十日八十七刻半。《素问·五运行大论》云:“巳亥之上,厥阴主之。”巳亥年为厥阴风木司天,寅申年为厥阴风木在泉。客气中,丑未年的初之气、子午年的二之气、巳亥年的三之气、辰戌年的四之气、卯酉年的五之气、寅申年的终之气均为厥阴风木所主。
自然界中的风气正常的情况下,春季“天地俱生,万物以荣”,阳气随着木气升发,冰雪解冻,万物复苏,百草萌生,推陈出新。风气太过则会变成风淫,导致疾病发生。风气为病,多发生在以厥阴风木客气司天、在泉或为间气的相应月份,也容易发生在木运太过或金运不及的年份。风气太过或不及均能导致自然界的气候异常,风邪也是六淫之首,容易夹杂其他邪气,导致机体发病。风邪从外及内则为“外风”;人体自身因气血津液的异常,导致肝气失司,风从内生,则为“内风”。内风、外风导致机体失调的表现均可以归纳为“诸风掉眩,皆属于肝”(《素问·至真要大论》)。
2.藏气法时
五运六气理论重视脏腑气机的升降浮沉,在考虑天气的同时也考虑到具体脏腑的气机变化。厥阴风木之气内系肝脏,肝脏主时为春,具有升发之性。《素问·藏气法时论》云:“肝主春,足厥阴少阳主治,其日甲乙。”《素问·六节藏象论》云:“肝者……阳中之少阳,通于春气。”肝气在冬春之交升发,如《素问·诊要经终论》云:“正月二月,天气始方,地气始发,人气在肝。”肝气的升降浮沉与自然界的春季升发一样,在人体中起到推陈发新的作用,这种作用也影响到五脏气机变化。肝气变化主要有以下四点:
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