本书是为初学者撰写的一本极简心电图教程。作者将自己对心电图的深刻理解，通过图解直观地呈现出来，帮助读者在理解的基础上迅速获得阅读心电图的基本能力。

本书内容包括心电图的产生原理及表现，以及心律失常、心肌缺血与梗死、心房和心室肥大、心脏结构和传导异常、电解质紊乱等病理情况的典型心电图表现。书中收录了 200 余幅典型心电图及数十幅作者绘制的线条图，辅以精练的文字，以读图代替读文，使读者在轻松愉快的阅读中，掌握心电图的精髓，理解各种心电表现的含义，并学会判别各类心电异常。

本书适合医学生以及低年资心电图技师、医师、护士学习使用，可以作为学习心电图的*本读物。

本书是为初学者撰写的一本极简心电图教程。作者将自己对心电图的深刻理解，通过图解直观地呈现出来，帮助读者在理解的基础上迅速获得阅读心电图的基本能力。书中收录 250 余幅典型心电图及数百幅手绘的线条图，辅以精练的文字，以读图代替读文，使读者在轻松愉快的阅读中，掌握心电图的精髓，理解各种心电表现的含义，并学会判别各类心电异常。

心电图就是一幅幅线条图，所谓读懂心电图，就是通过解读线条图来理解心电产生的原理。本书是为初学者撰写的一本极简心电图教程，书中以实际的心电图为素材，通过文字说明及图解来呈现和解读心电的产生原理，帮助读者读懂心电图。

心电图学是一门古老的学科，但至今心电图仍是临床上最为常见的检查方法，其应用范畴除心脏疾病外，还涉及其他疾病。目前心电图主要有三大临床应用：首先是心律失常的诊断，其次是心肌缺血与心肌梗死的诊断，最后是心房和心室肥大的诊断。本书首先简要讲述了心电图的产生原理及表现，然后根据其在临床上的应用，依次详细解读了心律失常、心肌缺血与心肌梗死、心房和心室肥大及其他异常情况的典型心电图，共250余幅心电图。适合医学生及低年资心电图技师、医师、护士学习使用。

本书力求直观易懂，文字说明精练，图解形象生动，使读者能轻松愉快地掌握心电图的精髓，理解各种心电表现的含义，并学会判别各类心电异常。

本书所采用的心电图主要来源于上海交通大学医学院远程心电诊断中心数据库，在此，对上海交通大学医学院远程心电诊断中心表示衷心的感谢。此外，我要特别感谢我的丈夫，感谢他在书稿撰写期间所给予我的理解和支持。

对心电图的认识是无止境的，期盼各位读者对本书内容提出宝贵的意见（我的电子邮箱：liuxia9110@163.com ）。

刘霞

2018 年8 月

刘霞：上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科主任医师，专业特长为心律失常药物治疗和无创心电学，在临床工作中积累了大量的心律失常药物治疗和心电学诊断的经验和资料。在国外和国内核心期刊上发表医学论文35篇，其中第一作者25篇（EI收入1篇），通讯作者3篇。在国内核心期刊上发表专题笔谈约20篇，疑难心电图讨论约25篇。主编心电图图谱2部，副主编专著1部，参编专著近20部。

第一章 心电图总论 · 1

1. 心脏激动顺序 · 2

1.1 心脏除极与心电图波· 3

1.2 心脏复极与心电图波· 3

1.3 心脏激动的间期· 3

2. 导联系统和心电图波形 · 4

2.1 双极导联和心电图波形· 4

2.2 加压单极导联和心电图波形· 5

2.3 肢体导联的六轴系统· 5

2.4 胸导联和心电图波形· 6

3. 心电图显示：时间与电压 · 7

4. 心电图阅读和分析步骤 · 8

4.1 寻找P 波，判断主导心律· 8

4.2 分析P 波与QRS 波关系· 10

4.3 观察QRS 波形态· 10

4.4 判断QRS 波电轴· 11

4.5 观察ST 段与T 波· 12

4.6 心电图分析步骤· 13

5. 正常心电图 · 14

第二章 心律失常 · 15

1. 窦性心律失常 · 17

1.1 窦性心动过速与窦性心动过缓· 18

1.2 窦性心律不齐· 21

1.3 窦性停搏（静止） · 24

2.快速型心律失常 · 27

2.1 期前收缩· 28

2.2 异位心动过速· 56

2.3 扑动和颤动· 89

3.缓慢型心律失常 · 103

3.1 传导阻滞· 104

3.2 逸搏与逸搏心律· 140

第三章 心肌缺血与心肌梗死 · 147

1. 心肌缺血 · 149

1.1 T 波· 150

1.2 ST 段· 153

1.3 心肌缺血与ST 段和T 波改变· 155

2. 心肌梗死 · 164

2.1 急性心肌梗死的基本图形和心电图诊断· 165

2.2 陈旧性心肌梗死· 189

第四章 心房和心室肥大 · 197

1. 心房肥大 · 199

1.1 右心房肥大· 200

1.2 左心房肥大· 202

1.3 双心房肥大· 205

2.心室肥大 · 207

2.1 左心室肥大· 210

2.2 右心室肥大· 218

2.3 双心室肥大· 223

第五章 其他心电异常 · 225

1. 结构或心电异常 · 226

1.1 房室旁道· 226

1.2 QT 间期异常· 231

1.3 右位心· 236

2. 电解质紊乱 · 240

2.1 高钾血症· 241

2.2 低钾血症· 243