女性生殖器整形美容_陈敏亮主译，徐潇副主译_9787565918674

前言在为本书撰写前言时，我想起最近发生的两件事。 2018 年 6 月，一位外地医院整形美容科的主任请求我会诊 1 例注射私密整形美容的病例，该患者的外阴部经注射美容后一直自觉下腹部不适，间断有血性分泌物。我检查注射部位后发现阴道壁苍白水肿，尤其以阴道前壁为重，黏膜水肿，局部溃疡。追问病史，该主任在给患者行私密整形时一次性注入透明质酸 10 ml，注入后因部位的特殊性无法及时观察， 3 天后患者有明显不适来院复诊时才发现问题很严重。我检查后基本判定是由于注射物注入超量，使得局部张力过大导致了阴道黏膜坏死，虽然经过专业的救治，患者情况有所好转，但目前仍存在阴道尿道瘘和阴道狭窄的危险。另一件事则是美国食品药品管理局（FDA）于 2018 年 7 月 30 日发文警告，不可使用以能量为基础的设备（一般指激光或射频）进行阴道年轻化及阴道美容等相关治疗，该方法可能导致阴道烧伤、瘢痕以及长期疼痛。这两件事为我们敲响了警钟，在目前医疗美容行业，特别是女性私密整形这一领域风生水起、轰轰烈烈发展的关口，安全必须提到更重要的位置上来。
马克思说：社会的进步，就是人类对美的追求的结晶。所有人都有追求美的愿望，尤其女性对美的追求从未懈怠。女性的美不仅体现在外形和体态上，也体现在孕育生命之美上。随着社会经济的发展和医疗水平的提高，以及人类寿命的延长，女性对生活质量的要求也在不断提高。女性不仅仅关注生殖器官疾病的治疗，也更加关注生殖器官的功能及美观，生殖器官美学逐渐受到整形外科医生和广大女性患者的重视。
目前在医美市场上，以美学和性需求为目的的、基于改变外生殖器形态及功能的女性生殖器私密整形正显现出异常强烈的需求，但是我国女性生殖道整复及其相关手术的临床应用尚未形成系统的学科体系，且国内以美容和改善性功能为专题的女性生殖器整形学专著很少。另外，目前我国医美市场还存在着各种各样的乱象，一些没有执业资质的美容机构和一些没有整形美容外科专业基础或经验的从业者为了利益的最大化，大量涌入这个领域，尤其是近来的私密整形美容手术和相关治疗手段从冷门变成了热门，该类手术和治疗手段的特殊性更造成了很多意想不到的并发症，给广大求医者带来了终身疾患。从这点出发，我们认为急需一本内容系统完整的教科书式的参考书籍。本书的原作者 Michael P. Goodman 医生对女性生殖器整复有着深刻的见解和熟练的手术技法。该书主要对目前临床常见的女性生殖器官整形手术的分类、适应证、手术方式等进行了全面系统的介绍，内容丰富，手术种类涵盖全面，大量的实操图及示意图详细展示了相关解剖和手术步骤。因此，本书有望对国内整形外科医生全面了解女性生殖器整形美容有所帮助和指导。
该书是一本专业性极强的英语专著，专有名词穿插其中，非相关专业人员翻译起来难度较大。译者既要有扎实的专业功底，又要有较好的英文理解和中文表达能力，加上女性生殖器整形学是一个新兴领域，很多专业术语、手术名称在整形外科中尚未达成共识，翻译时不容易准确把握其原意及引申义。为使译文更加精准，我们组织多名整形外科博士共同参与翻译工作，之后请国内同行对学术内容加以把关，最后再由主译统稿、整体审阅修订，多轮斟酌审校后才最后定稿。
感谢所有为此书翻译出版工作做出努力的各位同仁。在此要特别感谢李世荣及高建华两位整形美容领域泰斗级教授，他们对书稿进行了认真、科学、严谨的审阅修改，并提出了建设性意见和建议。感谢 Michael P. Goodman 医生慷慨授权翻译此书。感谢北京大学医学出版社的李娜老师在书稿编辑加工过程中付出的艰辛劳动。另外，还要感谢百特美文化公司的雷建武老师，他从事医美图书出版工作多年，是他将这本优秀的著作推荐给我，并积极联系出版社和协助处理版权相关事宜。
由于该译著的专业性强，译者水平有限，中文翻译尽可能忠实于原文。希望各位整形外科专家和广大读者能就书中不足之处不吝赐教，以便再印时修正。
陈敏亮序言凡有人类的地方，人们就会不断地创造美、修饰和塑造人体美。世界各国及各个民族在不同的历史时期，都有自己美的标准、美的追求。追求美与创造人类形体美的活动，构成了人类历史发展中的一个美的篇章。爱美之心，人皆有之，人们所爱的美无外乎两大方面，一是客观世界之美，二是人类自身之美。美欲作为一种社会性、精神性的需要，还表现在与其他社会性心理需要的关系上。在很大程度上，美的需要是伴随一些人的社会性需要而存在的。
随着科技的发展以及人们审美情趣的不断丰富，女性对美的追求从体表、形体逐渐转向功能和心理的需求。现如今，女性生殖器整形美容（私密整形）的兴起，也无疑印证了女性日益发展的社会性需求的增大。根据国际整形美容外科学会（ISPAS）的全球统计调查数据显示，女性私密整形目前已成为发展速度最快的整形外科手术之一。 2018 年，我国有关权威机构对中国医美行业发展趋势的调查也显示，从增长最快的医美项目看，女性私密整形排行第一。
女性生殖道整复学是一门近些年发展起来的临床医学亚学科，其广义的学科定义是研究先天性及后天性原因导致女性生殖器官结构异常的矫正、功能障碍诊治及形态美化的交叉学科，属于女性生殖道形态整形和功能康复的范畴，涉及妇产科、泌尿外科、肛肠外科、整形外科、康复运动医学、心理及社会学等领域。我国开展生殖道整复工作的历史较早，但目前主要集中在少数大型公立专科医院，且只有少数医生从事生殖道整复专业，技术推广不足，缺乏统一的技术操作规范。由于市场驱动等诸多因素，某些盈利性医疗机构也开始纷纷开展女性生殖道整复的相关技术，但是由于诊疗欠规范、医师专业技术水平参差不齐、行业缺乏监管，出现了手术效果不满意，甚至发生并发症等问题。因此，我国女性生殖道整复学科的发展道路上还有很多问题急需解决，出台行业规范和对医患双方的知识普及势在必行。
我是通过林子豪教授认识敏亮的，那时他还是林子豪教授的研究生，在上海长征医院整形外科工作，主攻创伤修复重建和生殖器整形修复。当时的生殖器整形美容是长征医院整形外科的特色专业，但那时的生殖器整形未像现在这般如火如荼，对生殖器功能的改善需求未像现如今如此强烈，还仅仅停留在女性外阴畸形及阴道损伤的整复，如阴唇肥厚、处女膜闭锁、先天性无阴道、会阴部烧伤或外伤瘢痕挛缩畸形、先天直肠肛门发育畸形、阴道直肠瘘或阴道尿道瘘等。敏亮教授师从林子豪、何清濂两位在生殖器整形修复领域有相当造诣的专家，对女性生殖器整形修复有着深刻且独到的理解，也提出了很多走在临床前沿的技术和方法，研究课题获得了多项国家自然科学基金及军队重大课题资助。
目前国内以女性生殖器整形美容为专题的书籍相对匮乏，敏亮教授领衔翻译的这本书填补了这方面的空白。这本书内容全面丰富、实用性强，翻译团队集合了解放军总医院第四医学中心、解放军总医院第三医学中心、北京协和医院及哈尔滨医科大学附属第一医院整形外科的中青年骨干医师。对于从事女性生殖器整形美容的整形外科同道们及其他相关专业医生，我相信该译著对于规范他们的操作技术、提高诊疗水平会有较大的借鉴和指导作用。
李世荣

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