为更好地贯彻落实国家卫生职业教育内涵发展行动计划护理专业建设任务,全面推进学校教学质量目标及专业设置与结构调整优化工作,坚持以专业建设为龙头,以提高学生技能、专业素质及就业能力为教材开发理念,我们在广泛参考吸收众多前人的研究成果与经验的基础上,组织编写了这本《护理基本岗位能力操作流程与评分标准》,希望通过教材的开发和编写,锻炼、培养一批护理专业中青年骨干教师和双师型人才。本书共4个任务55个项目,计划36学时,涵盖了内科病房护士岗位能力操作22项,外科病房护士岗位能力操作18项,妇科病房护士岗位能力操作7项,儿科病房护士岗位能力操作8项。每个项目都包含操作流程和评分标准。本书可作为在校护生的专科护理技能操作训练教材,也是新毕业护士进行轮转实践的重要参考书。本套教材的编写具有如下特点。1.理念先进,体现教改。本书与护理专业的授课教材保持高度配套和相互支撑。从护理岗位的实际需求出发,突出了岗位必备的知识和能力,为学生就业和获得职业资格服务,充分体现了以就业为导向、以服务为宗旨的职业教育理念,表现了基于职业工作过程,以培养职业能力和素质为本位的课程特色。在整体设计上,采用工作过程与任务完成相结合的思路,注重技能和理论的双重培养。在技能考评部分不仅为技能评价提供了明确的标准,还增加了相应的理论考核,以助实现理实一体化教学。2.贴紧岗位,规范性强。本书充分调动专业课教师的积极性,以专业教材涉及的护士岗位能力基本技术为主,增加了临床护理岗位中的新项目、新技术、新方法,使训练与岗位应用有效对接,将人文关怀渗透其中,提高学生适应不同级别医院、多个护理岗位的能力和就业竞争力。各实训项目的训练严格遵照中华医学会发布的《临床技术操作规范·护理分册》的标准,结合全国卫生系统护士岗位技能训练和竞赛的考核要求,保证技术训练的高度准确与规范。3.紧扣大纲,体现特色。编者紧扣全国护士执业资格考试新大纲,在分析考试内容与各门课程相关性的基础上,对所有实训的内容进行了重点和考点的把控,按操作流程展开与临床实践高度接近的仿真训练。一套好的实训教材能提高护理人才的培养质量。我们衷心感谢各参编院校对本套教材编写工作的大力支持和辛勤付出。但因时间仓促,疏漏之处在所难免,希望广大师生不吝赐教,及时反馈意见,使本套教材日臻完善,更好地服务于护理职业教育工作。
任务一内科病房护士岗位能力操作流程及评分标准/ 1
项目一血培养标本采集操作流程及评分标准/ 1
项目二动脉采血操作流程及评分标准/ 4
项目三静脉输血操作流程及评分标准/ 8
项目四静脉留置针操作流程及评分标准/ 13
项目五患者约束操作流程及评分标准/ 20
项目六口腔护理操作流程及评分标准/ 24
项目七鼻饲操作流程及评分标准/ 29
项目八男性患者导尿操作流程及评分标准/ 35
项目九大量不保留灌肠操作流程及评分标准/ 39
项目十雾化吸入操作流程及评分标准/ 43
项目十一吸痰操作流程及评分标准/ 46
项目十二有效排痰技术操作流程及评分标准/ 50
项目十三氧气吸入操作流程及评分标准/ 53
项目十四心电监护操作流程及评分标准/ 56
项目十五血糖监测操作流程及评分标准/ 59
项目十六冰毯机使用操作流程及评分标准/ 63
项目十七微量注射泵使用操作流程及评分标准/ 66
项目十八胰岛素注射笔使用操作流程及评分标准/ 69
项目十九腹膜透析换液操作流程及评分标准/ 73
项目二十腰椎穿刺术配合操作流程及评分标准/ 76
项目二十一胸腔穿刺术配合操作流程及评分标准/ 79
项目二十二更换PICC贴膜操作流程及评分标准/ 82
任务二外科病房护士岗位能力操作流程及评分标准/ 87
项目一胃肠减压操作流程及评分标准/ 87
项目二膀胱冲洗操作流程及评分标准/ 91
项目三T管引流护理操作流程及评分标准/ 97
项目四胸腔闭式引流护理操作流程及评分标准/ 100
项目五脑室引流护理操作流程及评分标准/ 104
项目六经空肠造瘘管输注营养液护理操作流程
及评分标准/ 108
项目七肠造瘘口护理操作流程及评分标准/ 112
项目八颈围使用护理操作流程及评分标准/ 115
项目九腰围使用护理操作流程及评分标准/ 120
项目十石膏固定护理操作流程及评分标准/ 125
项目十一骨牵引针眼消毒护理操作流程及评分标准/ 128
项目十二下肢皮牵引护理操作流程及评分标准/ 131
项目十三轴线翻身护理操作流程及评分标准/ 135
项目十四乳腺癌术后胸带使用护理操作流程及评分标准/ 139
项目十五颅内压监测护理操作流程及评分标准/ 141
项目十六心导管检查术后护理操作流程及评分标准/ 145
项目十七有创血压监测护理操作流程及评分标准/ 148
项目十八气管切开术后吸痰及更换敷料操作流程及评分
标准/ 151
任务三妇科病房护士岗位能力操作流程及评分标准/ 157
项目一会阴消毒操作流程及评分标准/ 157
项目二女性患者导尿操作流程及评分标准/ 160
项目三会阴冲洗操作流程及评分标准/ 164
项目四阴道灌洗操作流程及评分标准/ 167
项目五会阴湿热敷操作流程及评分标准/ 171
项目六小量不保留灌肠操作流程及评分标准/ 174
项目七坐浴操作流程及评分标准/ 178
任务四儿科病房护士岗位能力操作流程及评分标准/ 183
项目一小儿约束操作流程及评分标准/ 183
项目二婴儿沐浴操作流程及评分标准/ 186
项目三小儿鼻饲操作流程及评分标准/ 192
项目四小儿颈静脉穿刺操作流程及评分标准/ 198
项目五小儿股静脉穿刺操作流程及评分标准/ 202
项目六小儿静脉留置针操作流程及评分标准/ 206
项目七小儿心肺复苏操作流程及评分标准/ 210
项目八新生儿窒息复苏操作流程及评分标准/ 215
参考文献/ 220
护理基本岗位能力操作流程与评分标准