全国普通高等教育中医药类精编教材新中国高等中医药教育开创至今历六十年。一甲子朝花夕拾,六十年砥砺前行,实现了长足发展,不仅健全了中医药高等教育体系,创新了中医药高等教育模式,也培养了一大批中医药人才,履行了人才培养、科技创新、社会服务、文化传承的职能和使命。高等中医药院校的教材作为中医药知识传播的重要载体,也伴随着中医药高等教育改革发展的进程,从少到多,从粗到精,一纲多本,形式多样,始终发挥着至关重要的作用。
上海科学技术出版社于1964年受国家卫生部委托出版全国中医院校试用教材迄今,肩负了半个多世纪的中医院校教材建设和出版的重任,产生了一大批学术深厚、内涵丰富、文辞隽永、具有重要影响力的优秀教材。尤其是1985年出版的全国统编高等医学院校中医教材(第五版),至今仍被誉为中医教材之经典而蜚声海内外。
2006年,上海科学技术出版社在全国中医药高等教育学会教学管理研究会的精心指导下,在全国各中医药院校的积极参与下,组织出版了供中医药院校本科生使用的全国普通高等教育中医药类精编教材(以下简称精编教材),并于2011年进行了修订和完善。这套教材融汇了历版优秀教材之精华,遵循三基五性三特定的教材编写原则,同时高度契合国家执业医师考核制度改革和国家创新型人才培养战略的要求,在组织策划、编写和出版过程中,反复论证,层层把关,使精编教材在内容编写、版式设计和质量控制等方面均达到了预期的要求,凸显了精炼、创新、适用的编写初衷,获得了全国中医药院校师生的一致好评。
2016年8月,党中央、国务院召开了21世纪以来第一次全国卫生与健康大会,印发实施《健康中国2030规划纲要》,并颁布了《中医药法》和《〈中国的中医药〉白皮书》,把发展中医药事业作为打造健康中国的重要内容。实施创新驱动发展、文化强国、走出去战略以及一带一路倡议,推动经济转型升级,都需要中医药发挥资源优势和核心作用。面对新时期中医药创造性转化,创新性发展的总体要求,中医药高等教育必须牢牢把握经济社会发展的大势,更加主动地服务和融入国家发展战略。为此,精编教材的编写将继续秉持为院校提供服务、为行业打造精品的工作要旨,
在全国中医院校中广泛征求意见,多方听取要求,全面汲取经验,经过近一年的精心准备工作,在十三五开局之年启动了第三版的修订工作。
本次修订和完善将在保持精编教材原有特色和优势的基础上,进一步突出经典、精炼、新颖、实用的特点,并将贯彻习近平总书记在全国卫生与健康大会、全国高校思想政治工作会议等系列讲话精神,以及《国家中长期教育改革和发展规划纲要(20102020)》《中医药发展战略规划纲要(20162030年)》和《关于医教协同深化中医药教育改革与发展的指导意见》等文件要求,坚持高等教育立德树人这一根本任务,立足中医药教育改革发展要求,遵循我国中医药事业发展规律和中医药教育规律,深化中医药特色的人文素养和思想情操教育,从而达到以文化人、以文育人的效果。
同时,全国中医药高等教育学会教学管理研究会和上海科学技术出版社将不断深化高等中医药教材研究,在新版精编教材的编写组织中,努力将教材的编写出版工作与中医药发展的现实目标及未来方向紧密联系在一起,促进中医药人才培养与健康中国战略紧密结合起来,实现全程育人、全方位育人,不断完善高等中医药教材体系和丰富教材品种,创新、拓展相关课程教材,以更好地适应十三五时期及今后高等中医药院校的教学实践要求,从而进一步地提高我国高等中医药人才的培养能力,为建设健康中国贡献力量!
教材的编写出版需要在实践检验中不断完善,诚恳地希望广大中医药院校师生和读者在教学实践或使用中对本套教材提出宝贵意见,以敦促我们不断提高。
全国中医药高等教育学会常务理事、教学管理研究会理事长
2016年12月
王志宏,长春中医药大学基础医学院副院长,教授,长春中医药大学基础医学省级教学团队的主要成员,承担《医学生物学》《医学遗传学》《病原生物学》《分子生物学》《细胞生物学》的讲授任务。参加省级、市级科研课题12项。获得国家发明专利2项。主编、参编专业著作8部。宋强,副教授,山西中医学院科研产业处副处长,硕士生导师。中华中医药学会对外交流与合作分会副秘书长,中华中医药学会科研产业化分会委员,中国中西医结合学会实验医学专业委员会委员。长期从事《医学生物学》《现代生物学导论》《细胞生物学》等课程的本科教学工作,主持完成省级科研项目3项,参加国家级科研项目4项、省级科研项目4项。主持在研国家级课题(含子课题)3项,省级科研课题2项。取得省级科研奖励2项、国家发明专利2项,参编学术著作或教材5部,发表论文23篇。
绪论1
一、 医学生物学的研究内容 / 1
二、 生物的基本特征 / 1
第一篇细胞生物学
第一章细胞概述5
第一节细胞的基本特征 / 5
一、 细胞是一个开放体系 / 5
二、 细胞是一个自组装和去组装呈现动态平衡的体系 / 6
第二节细胞的起源和进化 / 6
一、 细胞起源于无机物质 / 7
二、 生物大分子是细胞形成的基础 / 7
三、 细胞具有共同的起源 / 13
四、 原核细胞到真核细胞的演化 / 14
第三节非细胞形态的生命体病毒 / 15
一、 病毒的形态和结构 / 16
二、 病毒的进化地位 / 16
三、 蛋白质感染因子 / 16
第二章细胞膜18
第一节细胞膜的结构与功能 / 18
一、 细胞膜的基本成分 / 18
二、 细胞膜的结构模型 / 22
三、 细胞膜的基本特性 / 23
四、 细胞膜的基本功能 / 24
第二节细胞膜与跨膜运输 / 24
一、 被动运输 / 25
二、 主动运输 / 28
第三节细胞膜与膜泡运输 / 30
一、 胞吞作用 / 30
二、 胞吐作用 / 32
第三章细胞核33
第一节核膜与物质运输 / 34
一、 核膜与核纤层 / 34
二、 核孔复合体与物质运输 / 35
第二节染色质与基因 / 36
一、 染色质的DNA和蛋白质 / 36
二、 染色体的结构 / 37
三、 常染色质和异染色质与基因激活 / 39
第三节核仁 / 41
一、 核仁的超微结构 / 41
二、 核仁的功能 / 42
第四章核糖体44
第一节核糖体的类型与结构 / 44
第二节核糖体的功能 / 45
一、 遗传密码 / 46
二、 氨酰tRNA的合成 / 47
三、 蛋白质合成 / 47
第五章细胞内膜系统49
第一节内质网 / 50
一、 内质网的两种基本类型 / 50
二、 粗面内质网参与蛋白质的修饰与加工 / 50
三、 光面内质网的功能 / 52
四、 内质网中的质量监控系统 / 53
第二节高尔基体 / 53
一、 高尔基体的形态结构与极性 / 54
二、 高尔基体对蛋白质的加工 / 54
三、 高尔基体与细胞的分泌活动 / 55
第三节溶酶体与过氧化物酶体 / 56
一、 溶酶体的形态结构与类型 / 56
二、 溶酶体的功能 / 57
三、 过氧化物酶体及其与溶酶体的区别 / 58
第六章线粒体61
第一节线粒体与细胞的能量转换 / 61
一、 ATP是细胞的直接能量来源 / 61
二、 线粒体中的氧化代谢 / 62
三、 呼吸链与电子传递 / 65
四、 氧化磷酸化与ATP生成 / 66
第二节线粒体是半自主性细胞器 / 67
一、 线粒体半自主性 / 67
二、 线粒体起源 / 68
第七章细胞内蛋白质的分选和定向转运70
第一节蛋白质进入细胞核、线粒体和过氧化物酶体的转运 / 71
一、 蛋白质进入细胞核 / 71
二、 蛋白质分别进入线粒体的不同区室 / 72
三、 胞质合成的蛋白质以折叠形式穿膜进入过氧化物酶体 / 75
第二节新生肽链向内质网的转运和加工 / 76
一、 结合核糖体合成的蛋白质进入内质网 / 77
二、 内质网内的质量监控系统 / 77
第三节从内质网向高尔基体的膜泡运输 / 78
一、 内质网向高尔基体的正向运输 / 78
二、 高尔基体向ER的返回运输 / 79
第四节受体介导的蛋白质运输 / 79
一、 受体介导的内吞作用 / 79
二、 从高尔基体到溶酶体的蛋白质转运 / 80
第八章细胞质基质与细胞质骨架82
第一节细胞质基质 / 82
一、 细胞质基质的特点 / 82
二、 细胞质基质的功能 / 83
第二节微管 / 84
一、 微管的结构 / 84
二、 微管蛋白的动态组装与调节 / 85
三、 微管结合蛋白 / 87
四、 微管的功能 / 87
第三节微丝 / 89
一、 微丝的结构 / 89
二、 微丝的动态组装及调节 / 90
三、 微丝结合蛋白 / 91
四、 微丝功能 / 92
第四节中间纤维 / 93
一、 中间纤维的结构 / 94
二、 中间纤维的动态组装及调节 / 94
第九章细胞信号转导96
第一节细胞信号转导的分子基础 / 96
一、 细胞外信号 / 96
二、 受体 / 97
三、 第二信使 / 99
四、 信号转导中几种主要的蛋白质 / 99
第二节信号转导的基本途径 / 101
一、 膜受体介导的信号转导系统 / 101
二、 细胞内受体介导的信号转导系统 / 104
第三节信号转导与医学 / 105
一、 信号分子异常与疾病 / 105
二、 受体异常与疾病 / 105
三、 G蛋白异常与疾病 / 105
四、 蛋白激酶功能异常与疾病 / 105
第十章细胞的社会联系106
第一节细胞连接 / 106
一、 紧密连接封闭了上皮细胞之间的间隙 / 106
二、 锚定连接介导细胞间细胞骨架的连接 / 107
三、 通信连接在细胞间直接传递信号 / 109
第二节细胞黏附 / 110
一、 钙黏着蛋白介导钙离子依赖的细胞黏附 / 111
二、 选择素控制循环免疫细胞的黏连 / 111
三、 免疫球蛋白介导神经细胞黏附 / 112
四、 整联蛋白是兼具黏附和信号转导功能的受体 / 112
第三节细胞外基质及其与细胞间相互作用 / 113
一、 胶原蛋白支撑着组织结构 / 114
二、 弹性纤维维持组织柔韧性 / 116
三、 蛋白多糖确保细胞外基质的水化凝胶性质 / 116
四、 纤连蛋白连接细胞与胞外基质 / 117
五、 层粘连蛋白与基膜 / 118
第十一章细胞增殖与分化120
第一节细胞增殖 / 120
一、 有丝分裂与细胞周期的调控 / 121
二、 减数分裂与配子发生 / 126
第二节细胞分化 / 131
一、 细胞分化的基本概念 / 131
二、 细胞分化的分子基础 / 131
三、 影响细胞分化的因素 / 132
四、 干细胞 / 132
第十二章细胞衰老与死亡137
第一节细胞衰老 / 137
一、 细胞衰老的特征 / 138
二、 细胞衰老的学说 / 138
三、 干细胞的衰老 / 140
第二节细胞死亡 / 141
一、 细胞凋亡 / 141
二、 细胞自噬 / 145
第二篇医学遗传学
第一章医学遗传学概述151
第一节遗传学与医学 / 151
一、 遗传因素在疾病发生中的作用 / 152
二、 医学遗传学研究内容 / 152
三、 遗传性疾病的特征和类型 / 152
四、 识别疾病遗传基础的方法 / 153
第二节遗传的分子基础 / 155
一、 基因的结构与功能 / 155
二、 基因突变与修复 / 157
三、 人类基因组 / 158
四、 表观遗传学 / 159
第三节遗传学基本规律 / 160
一、 分离律 / 160
二、 自由组合定律 / 161
三、 连锁与互换律 / 163
第二章人类染色体与染色体病165
第一节人类染色体 / 165
一、 人类染色体的数目、形态和结构 / 165
二、 人类染色体的核型 / 166
第二节染色体畸变 / 168
一、 染色体数目异常 / 169
二、 染色体结构畸变 / 171
第三节染色体病 / 174
一、 常染色体病三体型 / 174
二、 常染色体缺失综合征 / 178
三、 性染色体及其疾病 / 178
第三章人类的单基因病182
第一节常染色体遗传病 / 183
一、 常染色体显性遗传病 / 183
二、 常染色体隐性遗传病 / 188
第二节性染色体遗传病 / 190
一、 X连锁隐性遗传病 / 190
二、 X连锁显性遗传病 / 192
三、 Y连锁遗传病的遗传 / 193
第三节影响单基因遗传病分析的因素 / 193
一、 拟表型 / 194
二、 基因多效性 / 194
三、 遗传异质性 / 194
四、 遗传早现 / 194
五、 限性遗传 / 195
六、 从性遗传 / 195
七、 基因组印记 / 195
第四节两种单基因遗传病的传递 / 195
一、 两种单基因性状的联合遗传 / 195
二、 两种单基因疾病的联合遗传 / 195
三、 两种单基因病的连锁与互换遗传 / 196
第四章多基因遗传病197
第一节多基因遗传 / 197
一、 质量性状与数量性状 / 197
二、 多基因假说 / 198
三、 多基因遗传的特点 / 198
第二节多基因遗传病 / 200
一、 易患性和阈值 / 200
二、 遗传率 / 201
三、 多基因病的遗传特点 / 202
四、 多基因遗传病的复发风险的估计 / 202
五、 常见的多基因病及其诱发基因 / 205
第五章线粒体遗传病208
第一节人类的线粒体基因组 / 208
一、 线粒体基因组的结构特征 / 208
二、 线粒体基因组的遗传学特征 / 209
第二节线粒体基因组突变与疾病 / 211
一、 线粒体基因组突变 / 211
二、 常见线粒体遗传病 / 212
三、 线粒体DNA核DNA与疾病 / 213
第六章肿瘤与遗传215
第一节基因与肿瘤 / 216
一、 癌基因与抑癌基因 / 216
二、 单基因遗传肿瘤 / 218
三、 多基因遗传的肿瘤 / 218
四、 基因与肿瘤转移 / 219
第二节染色体异常与肿瘤 / 220
一、 染色体数目异常与肿瘤 / 220
二、 染色体结构异常与肿瘤 / 221
三、 染色体不稳定综合征与肿瘤 / 221
第七章药物遗传学223
第一节药物代谢的遗传基础 / 223
一、 异烟肼代谢 / 224
二、 琥珀酰胆碱敏感性 / 224
三、 葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏症 / 224
四、 恶性高热 / 225
第二节环境反应的遗传基础 / 225
一、 酒精中毒 / 225
二、 吸烟与肺癌 / 226
第三篇实验指导
实验一显微镜的使用方法和细胞的基本结构229
实验二细胞的有丝分裂233
实验三蟾蜍红细胞内DNA和RNA的显示与观察235
实验四细胞膜的通透性237
实验五生殖细胞减数分裂239
实验六ABO血型和PTC尝味能力的遗传分析241
实验七小白鼠骨髓细胞染色体标本的制备和观察244
实验八人类染色体的核型分析246
实验九细胞组分的化学反应249
实验十人类染色体及核仁形成区的观察251
实验十一人类性染色质检测253