《康复护理学》共8章，包括绪论、康复护理理论基础、康复护理评定、康复护理技术、神经系统疾病的康复护理、骨关节病损的康复护理、内科疾病的康复护理、其他特殊人群的康复护理。本教材每章前有学习目标，正文设有案例导入，章后有思考题，并辅以知识拓展、能力测试题，使教材内容更加完整、合理和实用，有利于教学与学习。思考题答案以及能力测试题答案和解析以数字化形式（二维码）展现。本教材贴近学生、贴近岗位，突出技能，融知识性、科学性、先进性于一体，可供高职高专护理、社区护理和助产等专业使用，也可供康复护理工作者、临床护理工作者阅读参考。

我国康复事业的快速发展，给康复医学和康复护理学的教育带来了难得的机遇和严峻的挑战。为了更好地适应我国康复护理教育的发展趋势，康复护理理念、理论基础、技术手段等方面也应与时俱进，应明确康复护理的定位和护理的内容。在全国医学高等专科教育十三五规划教材编审委员会的组织和大力支持下，我们在全国范围内遴选从事康复医学、康复护理教育的专业人员组成编写团队，于2016年12月下旬启动《康复护理学》教材的编写。

根据全国医学高等专科教育十三五规划教材的编写原则和基本要求，在继续贯彻三基五性三特定的原则之外，本次教材编写着重以强化医学生职业道德、医学人文素养教育和临床实践能力培养为核心，推进医学基础课程与临床课程相结合，注重培养学生临床思维能力和临床实践操作能力，使其渗透到临床医疗、护理活动中去。本教材以康复护理基本技术为重点，紧紧围绕临床常见疾病康复护理及康复问题的解决进行编写，注重实用性及操作性。全书共分为8章，包括绪论、康复护理理论基础、康复护理评定、康复护理技术、神经系统疾病的康复护理、骨关节病损的康复护理、内科疾病的康复护理、其他特殊人群的康复护理。在不影响教材主体内容的基础上引入案例导入内容，同时设计学习目标知识拓展及思考题等模块。本教材可供高职高专护理、社区护理和助产等专业使用，也可供康复护理工作者、临床护理工作者阅读参考。

本教材成稿过程中，根据各位副主编特长，分工审阅各位编者的编写内容，提出意见，进行修改，然后交第二主编全面审阅整理，再次提出意见，进行修改，最后由主编详细统稿审阅，修改定稿。总之，目的是力求承前启后，达到教者好教、学者好学的目的。

本教材在编写过程中，得到了各编写单位领导和国内康复医学、护理学知名专家的支持和指导，使我们的编写工作能够顺利完成，在此表示衷心的感谢！

虽然本版编写人员均有一定的康复医学、康复护理教学和临床护理实践经验，但学科不断发展，知识不断更新，再加之时间比较仓促，尽管我们尽了最大努力，本书仍难免存在不足之处，各院校的师生在使用中如发现问题请及时给予反馈、指正，多提宝贵意见。教材只有在使用中不断改进才能逐渐成熟，以利于我们在第2版修订时进一步完善。



姜贵云

2018年6月

姜贵云，承德医学院附属医院，康复科主任 教授，姜贵云，承德医学院附属医院康复科主任，教授。兼任中国康复医学会理事、中国医师协会康复医师专业委员会理事，中国康复医学会创伤伤残专业委员会副主任委员、老年病专业委员会常务委员、康复教育专业委员会委员，《中国临床康复医学杂志》、《中国伤残医学杂志》常务编委、《中华实用医学杂志》常务编委、《中华现代临床医学杂志》专家编委，河北省康复医学会副会长，河北省物理与康复学会副主任委员、河北省医师协会康复医师专业委员会副主任委员，河北省推拿学会常务理事，承德市医学会常务理事、承德市物理与康复学会主任委员。

第一章绪论1

第一节基本概念1

一、康复1

二、康复医学2

三、康复护理学3

第二节康复护理发展简史3

一、现代康复医学发展史3

二、我国康复医学的发展史4

三、康复护理学的发展史5

第三节康复护理的发展基础6

一、医学发展的必然结果6

二、人们对健康的认识和要求的变化6

三、医学模式的转变7

第四节康复护理与临床护理的联系与区别7

一、康复护理与临床护理的联系7

二、康复护理与临床护理的区别7

第五节康复护理的对象7

一、急性伤病后及手术后的患者8

二、躯体病残者8

三、各种慢性病患者8

四、老年病患者和老年人8

五、心理障碍患者8

六、亚健康状态人群8

七、产妇8

第六节康复护理的特点、目标、原则、程序和内容9

一、康复护理的特点9

二、康复护理的目标10

三、康复护理的原则10

四、康复护理的程序和内容10

第七节护士在康复中的作用12

第八节社区康复护理13

一、社区康复的发展背景13

二、社区康复的目标和内容13

三、社区康复的特点与原则14

四、社区康复护理15

五、社区康复存在的问题15

第九节康复护理的重要地位和发展趋势16

一、康复护理与临床护理同等重要16

二、康复护理的发展趋势16



第二章康复护理理论基础17

第一节神经功能恢复理论基础17

一、神经系统的结构和功能17

二、神经损伤的反应19

三、中枢神经的可塑性19

四、神经再生20

五、神经元的代偿性修复22

第二节运动学理论基础22

一、基本概念22

二、骨与关节的生物力学23

三、肌肉的生物力学25

四、运动对各系统器官的影响27

第三节人体发育学基础30

一、小儿神经系统的发育30

二、小儿运动功能的发育32

三、小儿知觉运动功能的发育34



第三章康复护理评定36

第一节残疾评定36

一、概述36

二、残疾的分类37

三、残疾的三级预防40

第二节运动功能评定41

一、肌力、肌张力评定41

二、关节活动度评定48

三、平衡与协调能力评定51

四、步态分析55

第三节日常生活活动能力评定59

一、概述59

二、日常生活活动能力的分类60

三、评定方法60

四、日常生活活动能力评定的实施及注意事项62

第四节言语评定63

一、概述63

二、类型63

三、失语症的评定方法64

第五节认知功能评定66

一、概述66

二、评定对象66

三、评定方法67

四、评定注意事项68

第六节心理评定68

一、概述68

二、评定的目的68

三、评定分类及方法69

第七节心肺功能评定71

一、心功能评定71

二、呼吸功能评定73

三、有氧运动能力测定74

第八节神经电生理检查76

一、肌电图76

二、神经传导速度77

三、诱发电位78



第四章康复护理技术81

第一节康复护理专业技术81

一、体位的摆放81

二、体位排痰训练技术83

三、心理护理技术85

四、吞咽训练技术85

五、皮肤护理技术88

六、肠道护理技术90

七、膀胱护理技术92

八、放松训练技术95

第二节康复护理方法97

一、运动疗法97

二、物理因子疗法107

三、作业治疗118

四、言语治疗124

五、心理治疗128

六、康复工程在康复护理中的应用132

七、传统疗法在康复护理中的应用137



第五章神经系统疾病的康复护理143

第一节脑卒中的康复护理143

一、概述143

二、康复护理评定144

三、康复护理措施147

四、康复护理指导154

第二节颅脑损伤的康复护理154

一、概述154

二、康复护理评定155

三、康复护理措施155

四、康复护理指导158

第三节小儿脑瘫的康复护理158

一、概述158

二、康复护理评定160

三、康复护理措施160

四、康复护理指导164

第四节周围神经病损的康复护理165

一、概述165

二、康复护理评定166

三、康复护理方法167

四、常见周围神经病损的康复护理168

五、康复护理指导169

第五节脊髓损伤的康复护理170

一、概述170

二、康复护理评定171

三、康复护理措施174

四、康复护理指导178



第六章骨关节病损的康复护理180

第一节颈肩腰腿痛的康复护理180

一、颈椎病181

二、肩关节周围炎184

三、腰椎间盘突出症187

第二节关节炎的康复护理190

一、膝关节骨性关节炎190

二、类风湿关节炎193

三、强直性脊柱炎197

第三节骨折后的康复护理200

一、概述200

二、康复护理评定201

三、康复护理措施202

四、康复护理指导204

第四节截肢后的康复护理204

一、概述204

二、康复护理评定205

三、康复护理措施206

四、康复护理指导207

第五节关节置换术后的康复护理208

一、髋关节置换术后的康复护理208

二、膝关节置换术后的康复护理210



第七章内科疾病的康复护理215

第一节冠心病的康复护理215

一、概述215

二、康复护理评定216

三、康复护理措施216

四、康复护理指导218

第二节慢性阻塞性肺疾病的康复护理219

一、概述219

二、康复护理评定219

三、康复护理措施220

四、康复护理指导221

第三节糖尿病的康复护理222

一、概述222

二、康复护理评定222

三、康复护理措施223

四、康复护理指导225



第八章其他特殊人群的康复护理227

第一节恶性肿瘤的康复护理227

一、概述227

二、康复护理评定229

三、康复护理措施230

四、康复护理指导231

五、常见恶性肿瘤术后功能障碍的康复护理232

第二节老年人的康复护理233

一、概述233

二、主要功能障碍234

三、康复护理评定235

四、康复护理措施237

五、康复护理指导238

第三节慢性疼痛的康复护理238

一、概述238

二、康复护理评定239

三、康复护理措施240

四、康复护理指导241

第四节产后的康复护理242

一、概述242

二、康复护理评定242

三、康复护理措施243

四、康复护理指导245

第五节亚健康的康复护理245

一、概述245

二、康复护理评定245

三、康复护理措施246

四、康复护理指导247



能力测试题249



参考文献289