《肥胖的多学科治疗策略:从诊断到治疗》内容涵盖肥胖的生理机制、肥胖的评估、肥胖对生活质量的影响、肥胖的治疗方法等,追本溯源,细致入微。
《肥胖的多学科治疗策略:从诊断到治疗》包含丰富的基础研究和循证医学内容,从多学科角度和多层面关注肥胖患者治疗问题,强调了从基础到临床的过程。
《肥胖的多学科治疗策略:从诊断到治疗》既是一本适合临床医师随手翻阅的临床减重手册,也是一本适合临床医学生系统学习减重的教科书,更是一本可以拓展视野的实用好书。
近几十年来,中国的肥胖问题日益严重,部分地区肥胖发病率甚至超过30%(北方成年人群)。世界卫生组织(WHO)预测到2030年,全球肥胖发病率将达到57.8%,中国亦很难幸免。肥胖相关并发症如糖尿病、高血压、高血脂及其他心脑血管疾病患者将大幅增多,人们的生活质量和寿命会受到严重影响。作为一名减重门诊的临床医师,近几年我已明显感到就诊的肥胖患者人数增加的压力,社会上有减重需求的人也在迅速增多。
我所在的北京大学第一医院内分泌科于2002年在国内率先成立了减重门诊,2015年开始应用多学科团队合作的减重模式。团队由内分泌科、普外科、临床营养科、康复医学科和针灸科的多位临床经验丰富的专家组成,联合出诊,以减重一日门诊的形式为肥胖患者制定个体化的减重方案。对于肥胖患者,营养师按需给予多种营养膳食方案的指导,康复运动师给予科学运动训练方案,内分泌医师给予调整代谢综合征前提下的药物减重;患者还可根据实际情况选择针灸减重方案,重度肥胖患者也可选择外科手术减重。我们已经在肥胖的多学科治疗道路上探索前行了近5年时间,积累了一定的临床案例和治疗经验。
我第一次看到意大利作者AndreaLenzi等编写的《肥胖的多学科治疗策略——从诊断到治疗》时,内心感到无比亲切,对书中内容产生了强烈的认同感!书中语言简朴生动,内容翔实全面——这正是我理想中的“减重教科书”!于是我立刻产生了翻译此书的冲动,希望给中国的临床医师提供一本比较全面的减重方面的参考书。
本书涵盖了从基础研究到临床循证证据,从解剖到生理,从能量代谢到内分泌系统作用,从肥胖评估到营养、运动、心理及生活质量评价等诸多方面的内容,追本溯源,细致入微,面面俱到。本书包括许多统计量表、计算公式以及临床应用方法,非常有实用性。尤其是最后一部分治疗方法,针对肥胖成因的复杂性和治疗的困难,在心理治疗、饮食运动、药物治疗、外科手术和减重后整形治疗方面均给予了详细建议方案。
翻译这本书让我看到了自己减重门诊的诸多不足,有许多需要改进的地方,比如在减重心理治疗上的缺失、能量代谢和运动评估量化的不足、缺乏患者减重后体重反弹的后续跟踪改进等。
本书既是一本适合临床医师随手翻阅的减重临床使用手册,也是一本适合临床医学生系统学习减重的教科书,更是一本可以拓展视野的实用好书。
第一部分 引言
1 脂肪组织的解剖学和生理学
2 能量摄入的调节
3 肥胖:定义和流行病学
第二部分 代谢与内分泌
4 肥胖和甲状腺功能
5 下丘脑一生长激素/IGF-1轴
6 肾上腺功能和肥胖
7 卵巢功能与肥胖:PCOS、绝经
8 肥胖和骨质疏松症
9 肌少症性肥胖
10 肥胖和睾丸功能
11 肥胖和糖代谢
12 肥胖症中的血脂异常和心血管风险
13 肥胖的肺部并发症
14 肥胖症的性窘迫
第三部分 肥胖人群的评估
15 临床评估
16 营养状态评估:身体成分和能量平衡
17 精神病学和心理学评估
18 功能评估(关节和肌肉问题、心肺功能运动试验、残疾评估)
19 肥胖患者生活质量的下降
第四部分 治疗方法
20 治疗性教育与心理治疗
21 饮食干预和营养咨询
22 运动锻炼和训练处方
23 肥胖治疗中的药物
24 减重手术
25 重建整形手术
26 营养、代谢和心理康复治疗
27 通过认知行为疗法提高健康饮食和运动的依从性
28 肥胖的多学科治疗