一本中国健康的好书（代序）
——读徐观潮长篇报告文学《中国健康档案》
师力斌
我抱着浓厚的兴趣读完全书，想以极大的热情向读者朋友推荐徐观潮这部长篇报告文学《中国健康档案》。它关乎健康，关乎我们；关乎我们的身体，也关乎我们的精神；关乎我们的历史，也关乎我们的未来。
首先要交代，我不是医学健康方面的专家，只是个文学编辑，在医疗专业方面不敢下任何判断，只能就其写作谈一点体会。这情形多少有点像影视评论中的路人甲，随便发点议论而已。对于这部作品，我正扮演了这样一个路人甲的角色。但由于多年来在编辑工作中编发了一些与医疗相关的报告文学，更由于多年来对中国医疗事业极为关注，所以，读这部书就仿佛有一种很熟悉的错觉，借此错觉把自己门外汉的身份顾虑关到门外，再说几句门外感受：
一、这本书给我上了一堂生动具体的中国百年健康史的课。作品通过对新中国成立以来摆脱重大疾病威胁、构建健康中国大格局的追溯和正在进行的健康中国行动的真实记录，回顾了新中国70年不平凡的健康之路，书写了新中国70年的健康史和生命史。像新中国禁毒禁娼、开展爱国卫生运动、消灭传染病、把卫生工作重点放到农村去、医疗卫生体制改革、健康扶贫和中医突出重围等医疗卫生领域的重大历史事件都有描述。之前道听途说的一些历史知识点，如禁毒禁娼这两件事关乎国人健康的老大难问题，还有毛主席诗句“华佗无奈小虫何”提到的血吸虫病，以及这些问题得以解决的详尽过程，在此书中找到了清楚的答案。与此类似，书中其他事件的叙述也都有头有尾，有点有面，有人物有情节。特别注重细节。有一个细节让我哑然失笑，叹服作者选材的功夫。说1932年，上海《东方杂志》策划了一次“新年的梦想”活动。鲁迅、林语堂、胡适等140多位名人说出了244个“梦想”。其中，暨南大学教授周谷城的梦想是：“人人有机会坐在抽水马桶上大便。”徐观潮用这个材料衬托新中国卫生健康事业的发展，特别给力，有四两拨千斤的效果。某一瞬间，我觉得拿这部书做爱国主义教材也无不可。新中国初期，国家积贫积弱，随时遭受疾病瘟疫的威胁，国民健康降到了最低谷。经过70年奋斗，人均期望寿命从35岁提高到77岁，婴幼儿死亡率从200‰下降到6.1‰，孕产妇死亡率从1500/10万下降到18.3/10万。医疗机构数量从0.9万个增加到99.7万个，建立了世界最大的全民基本医疗保障网等，一组组数据见证了一段段辉煌的历史。中国涅槃重生，创造了一个又一个生命和健康的奇迹，实现了从“东亚病夫”向“东方巨人”的转身。在书尾，作者将最新发生的抗击新冠疫情纳入其中，为70年的健康医疗史添上浓重的一笔。
正如历史并非一片光明，作者也并未一味赞颂。对20世纪80年代以来全民关注的医疗卫生体制改革以及看病难、看病贵现象，做了详尽梳理和深入反思。比如，原来的赤脚医生制度以及基层合作医疗体系，以极低的投入取得较高健康医疗效果，对当前存在的看病难、看病贵、全国人民一窝蜂拥到大城市看病的囧状，是否具有启示性？优质医疗资源过度集中于大城市，而忽略乡村和基层，是否值得反思？基层乡村和社区在全民医疗健康中的重要地位，在此次全民抗疫中再一次凸现，再次让人思考原有医疗制度中的合理因素。
二、这本书给我普及了许多健康知识，传授了不少健康观念，加深了我对健康医疗的理解。比如，面瘫，如果医治及时，找对医生，两三千块钱搞定，弄不对，花好几万都治不好。这是省钱的健康知识。还有救命的知识，如急救“120”识别法，这里不赘，详情大家去看书。还有医疗观念，比如“从治已病到治未病”，健康防线前移，防患于未然，这个观念既古老又前卫，不能不服作者的眼光和手段。再比如“精神卫生”概念对我的冲击。以前我对疾病的理解很单纯，要么生病，要么健康。后来深入了一点，知道了亚健康。这回看到“精神卫生”的概念及其叙述，对健康的理解深入了许多。总之，我们人从头到脚，从里到外，从肉体到精神，从出生到死亡，一生所能经历的许多沟沟坎坎，本书多有涉及，信息量丰富，读来颇有启悟。当然，这些知识、观念的推送不像微信里流传的治病小窍门那样直截了当，而是被巧妙夹带在一个个医疗故事中间。实际上，作者徐观潮是卫生健康战线的工作者，并非一般的报告文学作家，他长期工作在这个领域，有大量的实践经验和专业知识，这保证了本书在专业方面的质量和水准。
三、这本书的文学修养和叙事能力值得一提。作者一向善于驾驭大题材、写大历史，有大气势，旁征博引，知识广博，这在他先前的《名将陶侃》等著中就有体现。阅读本书，又一次体会到作者在这方面的功力。在故事情节、人物形象、语言动作、内心世界等方面，都有良好表现，许多感人至深的段落都是这方面的例子，这里不展开。在叙事结构上，既能站在全局把握总体架构，又能置身细部呈现具体问题，总分相承，变幻自如，点和面的恰当结合，避免了材料大杂烩的弊端。作品的可读性、思想性、艺术性结合得好，其实也根于其文学修养和叙事功力，只不过作者不属于那种铺张奢华的写作风格，而采取了一种内敛朴素的路数。感觉这部书，既可以作为普及性的医疗史读物，也可以作为专业性的思想参考。
四、这本书的情感立场让我点赞。此书是给小人物立传，为情造文，以情动人，闪耀人道主义的光彩。身为基层卫生战线的工作者，徐观潮对患者、医生、家属，对一切采访对象，都浸润了丰沛的情感。据他所言，为写作该书，他按中国作家协会定点深入生活要求，100多天跑遍了江西6个地市32个县（区、市）60多个乡镇和50多个单位，采访了200余位卫生健康领域的代表人物。正是这些小人物身上的光点和痛苦，成为徐观潮的写作动力。“花桥有三多。一是病患多。肝病、肾病、心脏病、脊髓炎、高血压、肺癌、小儿麻痹、脑瘫，看一眼都让人心生悲苦。二是伤残多。肢残、身残、面残、脑残，应有尽有。仅他居住的湖下嘴，以拐代步的就不下十人。数遍花桥，有六十三根拐杖。道官垅一家七口竟能拿出五个残疾证，谁看到谁揪心。三是智障多。”“谁看到谁揪心”无疑是作者的真情流露，而他为那些艰辛的医务工作者、孤寂的事业开拓者、痛苦而坚韧的病患者写下的文字，可谓字字深情。
徐观潮对国家和乡土持有一种独特的情感。他在文中说，“我追踪共和国的脚步时，心里在战栗，也在深深震撼！感觉有一丝丝的温暖从全身的毛孔蜂拥而入。这是一种兴奋的感觉，一种自豪的感觉，一种希望的感觉。”毫无疑问，中国医疗、中国健康，是此次写作的主题。同时，他作为江西人，对江西的医疗事业情有独钟。江西医疗、江西健康是这部书的重要内容，也是观察中国医疗健康的立足点。70年来，江西全省居民人均预期寿命由1953年的32.25岁提高到76岁，孕产妇死亡率由1990年的96.3/10万下降到2018年的8.41/10万，婴幼儿死亡率由1990年的55‰下降到5.5‰。医疗机构从141个增加到3.65万个。看得出来，他对江西这些发展成就有所“偏心”。
文以明道。《中国健康档案》讲述的既是健康之道，还是生命之道。它为中国健康打开了一扇窗，一个昂首前行的中国尽在眼中，一代人的信念和梦想也尽在眼中。这独特的风景，提醒着我们，也激励着我们。
2020年4月13日于通州
（师力斌，笔名晋力，诗人、评论家、文学博士，《北京文学》副主编。）
徐观潮，原名徐贵水，江西都昌人。中国作家协会会员、江西省作家协会理事、九江市作家协会副主席。先后在《北京文学》《天津文学》《星火》《小说月刊》《短篇小说》等发表报告文学、小说、散文八十余万字。作品入选《散文选刊》《小说选刊》《微型小说选刊》。独立创作并结集出版文学专著五部。其中长篇历史小说《名将陶侃》（中国文史出版社2016版）出版后江西省作协举行作品研讨会，好评如潮。
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