《内镜黏膜下剥离术的辅助牵引技术》首篇介绍了ESD常规内容,包括简介、适应证与禁忌证、术前准备、ESD操作步骤、术后处理、并发症及相应处理措施,阐述了老年人胃肠镜诊疗特点及ESD辅助牵引的注意事项,介绍了麻醉在:ESD及辅助牵引操作中的应用;第二篇ESD辅助牵引技术总论介绍了ESD辅助牵引技术的发展和分类;第三篇ESD辅助牵引技术各论详细介绍了各种ESD辅助牵引技术的适应证、禁忌证、操作方法、操作注意事项以及效果评价;第四篇介绍了包括咽喉部、食管、胃、十二指肠和结直肠在内的消化道各部位ESD辅助牵引技术的应用技巧;第五篇分两部分介绍了体内牵引技术和体外牵引技术的护理配合;第六篇进行了ESD辅助牵引技术的总结与展望。
内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)可以对早期消化道肿瘤在内镜下进行一次性根治性切除,因具有微创、疗效好、痛苦少、费用低等优点,免除了患者开腹手术的痛苦,在临床上的应用越来越广泛。
ESD技术复杂,操作难度大,受病变的位置、大小及周围组织的影响,操作时间长。由于切除面积较大,ESD术中发生出血、穿孔等并发症的概率较内镜下黏膜切除术高,尤其在消化道管壁较薄、视野不好的部位操作更为困难,所以在操作过程中,要求操作者能清楚辨识病灶的黏膜下层,只有充分暴露剥离层面,才能提高手术效率,降低手术的风险。由此各种ESD辅助牵引技术应运而生,它可为手术提供良好的操作视野,提高ESD的剥离效率,也特别有助于难度大的ESD手术获得成功。
以往日本内镜专家使用ESD辅助牵引技术者较多,也随之研究出了很多方法,现在越来越多的国内专家也认识到辅助牵引技术的重要性,积极进行ESD辅助牵引技术的实践和创新。我们团队在ESD的临床工作中,体会到辅助牵引技术的优越性,通过查阅大量文献并结合我们的理解和经验,编著了《内镜黏膜下剥离术的辅助牵引技术》一书,综述了常见ESD的辅助牵引技术。
本书第一篇介绍了ESD常规内容,包括简介、适应证与禁忌证、术前准备、ESD操作步骤、术后处理、并发症及相应处理措施,阐述了老年人胃肠镜诊疗特点及ESD辅助牵引的注意事项,介绍了麻醉在ESD及辅助牵引操作中的应用;第二篇ESD辅助牵引技术总论介绍了ESD辅助牵引技术的发展和分类;第三篇ESD辅助牵引技术各论详细介绍了各种ESD辅助牵引技术的适应证、禁忌证、操作方法、操作注意事项以及效果评价;第四篇介绍了包括咽喉部、食管、胃、十二指肠和结直肠在内的消化道各部位ESD辅助牵引技术的应用技巧;第五篇分两部分介绍了体内牵引技术和体外牵引技术的护理配合;第六篇进行了ESD辅助牵引技术的总结与展望。
张学彦,副主任医师,医学博士,博士后,硕士研究生导师。现为哈尔滨医科大学附属二院消化科副主任医师,从事消化内镜诊疗工作20年;任黑龙江省医学会消化病学分会食管疾病学组副组长、黑龙江省中西医结合消化专业分会委员、黑龙江省老年医学研究会消化内科专业委员会委员、黑龙江省医疗保健国际交流促进会消化病学分会委员。承担黑龙江省科技攻关及教育厅等科研项目7项。发表SCI论文4篇,中文核心期刊30余篇。获得黑龙江省医疗卫生新技术应用奖一等奖、二等奖5项。获得消化内镜领域实用新型专利2项。
内镜下黏膜剥离术(ESD)的辅助牵引技术 第一篇 ESD 第一章 ESD简介 第二章 ESD适应证及禁忌证 第三章 ESD术前准备 第四章 ESD操作步骤 第五章 ESD术后处理 第六章 ESD并发症及处理 第七章 ESD的挑战 第二篇 ESD辅助牵引技术总论 第一章 辅助牵引技术的发展史 第二章 辅助牵引技术的分类 第三篇 ESD辅助牵引技术各论 第一章 ESD体内牵引技术 第一节 体位调整牵引技术 第二节 重物牵引技术 第三节 止血夹弹力圈联合牵引技术 第四节 线环牵引技术 第五节 S-O夹牵引技术 第六节 止血夹组合牵引技术 第二章 ESD体外牵引技术 第一节 夹线牵引技术 第二节 滑轮牵引技术 第三节 带线尼龙皮圈牵引技术 第四节 外钳法牵引技术 第五节 附通道钳夹法牵引技术 第六节 经皮牵引技术 第七节 磁锚引导牵引技术 第八节 圈套器预套环牵引技术 第九节 圈套器锚定牵引技术 第十节 机器人辅助牵引技术 第十一节 新型手术平台牵引技术 第十二节 双通道内镜牵引技术 第十三节 双内镜牵引技术 第四篇 辅助牵引技术在消化道各部位ESD中的应用技巧 第一章 咽喉部辅助牵引技术 第二章 食管病变辅助牵引技术 第三章 胃部病变辅助牵引技术 第四章 结直肠病变辅助牵引技术 第五篇 总结与展望