《张口呼吸的世界》为医学科普儿童读物,针对人群为学龄前和学龄早期的儿童(10岁前)。这个年龄的孩子因受到腺样体和或扁桃腺肥大而阻塞气道的影响,不知不觉中改变原来的鼻呼吸方式为口呼吸方式,即使去除了气道阻塞的原因,张口呼吸仍然会成为习惯。而长期的张口习惯最终会影响儿童的颌面部发育,即改变颜值。
《张口呼吸的世界》希望能在家长教育孩子改变口呼吸习惯方面为家长提供一种方法,以儿童能理解的方式了解经口呼吸的危害,从而配合家长进行口呼吸习惯的矫治。
如果要问我在口呼吸习惯的治疗中最大的感触是什么,
我想说,这些孩子要能早点来治疗就好了,他们的家长更早些时候发现问题就好了。作为一种影响颌面部发育的不良习惯,张口呼吸可能出现于4~5岁,甚至更早。
如果说鼻呼吸是我们人类与生俱来的本能,那么口呼吸的出现必然有其原因。伴随着睡眠打鼾、睡觉不安稳、上呼吸道感染等现象的发生,提示孩子可能存在上气道的阻塞,孩子不得不借助口腔来呼吸。还有一部分孩子是通过下颌前伸来打开气道帮助呼吸,它们都被称为“不良呼吸”。
如果在形成不良呼吸习惯之前就发现并去除病因,孩子就会回归鼻呼吸;或者在不良呼吸习惯形成初期,及时地去除病因,也能让一部分小朋友回归鼻呼吸,未自然闭唇的小朋友配合不良习惯的矫治也可以很快恢复;而一旦形成顽固性习惯,甚至出现了牙齿和面型的异常,如上牙前突(俗称龅牙)、反颌(俗称地包天)、长脸型等,那么,去除病因之后,必须结合不良习惯的矫治和正畸矫形治疗,加之孩子自觉、家长的监督都是治疗成功必不可少的条件。因此,不良习惯形成的时间越久,改正的难度就越大。
因此,与其到了青少年期花费力气去矫治不良习惯,不如在小时候就养成一个好的习惯。
从事临床多年,总有一个想法,希望能为这些患儿和家长做些什么。经反复思量,编撰一本科普成为我和我的团队的共识,希望这本书的面世能够帮助更多的人。
在此,感谢我的团队,感谢胡祥莹护师和于倩医生的细致工作,感谢上海韵豪商务咨询有限公司吴韵总经理的鼎力相助,在资金不到位的情况下已经着手漫画创作;感谢上海交通大学医学院附属第九人民医院宣传处徐英处长的科普指导;感谢国家口腔疾病临床医学研究中心、上海市口腔医学研究所、上海交通大学出版社的支持,更要感谢张志愿院士百忙之中亲自为本书作序。
一路走来,获得的支持远比遇到的困难多,使我更加有信心地在科普的道路上走下去。
朱敏,上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颅颌面科副主任
正颔正畸中心主任
医学博士,主任医师,硕士研究生导师
国际牙医师学院院士
中华口腔医学会口腔正畸专委会委员
中国医师协会睡眠呼吸专业委员会委员,口腔学组组长
中国睡眠研究会睡眠医学教育专业委员会常委
中国整形美容协会牙颌颜面医疗美容分会常务理事
中国整形美容协会数字与精准医学分会颅颌面畸形专委会副主任委员
卢晓峰,上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颅颌面科副主任
睡眠呼吸障碍中心主任
医学博士,主任医师,教授,博士研究生导师
2019“国之名医建树”荣誉获得者
中国医师协会睡眠医学专业委员会副主任委员
中华口腔医学会正颌创伤专业委员会委员
上海市康复医学会呼吸康复专业委员会委员
美国睡眠学会会员
胡祥莹,护师/硕士
毕业于上海交通大学医学院护理学院
上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颅颌面科护士
肖燕,主管护师/本科
上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颅颌面科门诊护士长
于倩,住院医师/硕士
毕业于上海交通大学医学院(口腔医学七年制)
复旦大学附属中山医院口腔科住院医师(规培)