本书由北京同仁医院韩德民院士主编,国内国际著名嗓音专家共同编写。全书共7篇,共46章,70余万字,本书在上版基础上不仅勘正了笔误,同时新增了嗓音医学领域的新技术、新方法、新进展。本版配以大量精美图片,图文并茂,力求突出系统性、实用性、权威性、先进性和科学性,一部能代表国内外嗓音医学专业水准、满足教学、临床实际需要的权威参考书和工具书。
实并完善了嗓音主观评估的基础知识。·更新了频闪喉镜、窄带内镜技术、喉影像学检查图片、喉高速摄影、喉三维成像、喉肌电图等嗓音相关检查内容。·新增嗓音与生活质量评估问卷量表和嗓音障碍指数量表解读。·更新咽喉反流与耳鼻咽喉相关疾病的*认识,由Robert T. Sataloff教授编写。·新增声带白斑与癌前病变、嗓音衰老的系统全面介绍,更新了儿童嗓音疾病内容。·第五篇嗓音疾病治疗新增了杓状软骨拨动术、喉蹼显微外科手术内容,大幅度补充了图片,增添高清精美手术图片及示意图数十幅。该书修订再版历时整整10年,可谓十年磨一剑。全书编写文字82.6万字,挑选收录高清彩图近400幅,全书铜版纸高清彩色印刷,三色金属烫印,巧妙精装设计,以求达到科学与艺术的完美融合。希望为广大耳鼻咽喉头颈外科医师和嗓音医学相关从业人员奉献一册全面系统、科学权威的精品专著。
时光荏苒,《嗓音医学》首版发行至今已经十个年头了。嗓音医学作为耳鼻咽喉头颈外科中的重要三级学科,在嗓音与言语障碍疾病的病理生理研究、疾病综合评估、诊疗技术与方法等诸多方面均取得了大幅度进步。我国嗓音医学事业由小逐大、由弱到强,得到了蓬勃发展,已不可同日而语。专业技术人员队伍在不断壮大、业务水平以及研究成果的刊出水准等也有了显著提高,对外交流日益活跃,范围深度也不断有了新的拓展。自《嗓音医学》第1版出版发行以来,一直受到国内外同道门的关注和厚爱,在引领着学科进步的同时,也欣闻不少读者的谏言建策,希望再版之声不绝于耳,激励本书的作者、编辑们一次次陷于静思冥想。若不能伏案奋笔疾书,展示现代学科的进步与发展,将有负众望。展示国内外近年来嗓音医学进步取得的丰硕成果,展示前沿领域的进展,是本次再版修订的主要内容;嗓音功能的评估方法、嗓音障碍的诊断以及外科治疗技术的发展等也是再版中所作修订和补充主要内容。本次再版,我们新增了嗓音的感知一章,对嗓音的固有特性及主观感知评价进行了系统、全面的阐述,充实并完善了嗓音主观评估的基础知识。患者的嗓音异常会对其生活质量产生影响,这既是诊治的起点,也是疗效评判的主要考量要素。为此,本版增添了嗓音与生活质量的评估问卷量表内容,并对已广泛应用的中文版嗓音障碍指数量表进行了详细解读。声带振动是嗓音产生的基础,在评价声带振动的功能状态中,频闪喉镜检查的诊断价值近些年来已得到了充分认可。窄带内镜成像技术通过观察和分析喉黏膜表面微细血管的形态变化,提高了咽喉部黏膜恶性病变的检出和诊断水平。以上两项咽喉及嗓音疾病临床检查的常用技术,在新书中进行了深度诠释。本书还更新了喉影像学检查的全部图片,并新增了喉高速摄影、喉三维成像等方面的内容。喉肌电图检查可以提高诊断声带麻痹的准确性。对于声带运动不良患者,推荐进行喉肌电图检查以明确诊断,指导建立治疗方案。基于此,2016年美国神经肌肉及电生理诊断协会发表了基于循证医学的专家共识。再版新书在喉肌电图临床应用章节有了新的借鉴和较大更新,完善了国内近年来的研究成果,并配图进行了详尽注解。咽喉食管反流与耳鼻咽喉科疾病的相关性,近年来备受临床医生关注。为熟悉咽喉食管反流的发病机制、病理生理特点,掌握诊断方法和技巧,了解相关研究的进展,Robert T. Sataloff教授主动承担了此章节重新撰写工作,并进行了深入细致的诠释。声带白斑的病因复杂,临床特征及病变形态各异,其组织病理学改变包涵了从良性到恶性的一系列异质性改变。国内外学者对其病因、命名、组织学分类、治疗策略、预后等至今仍有诸多异议,尚未达成共识。为此,在本版的第四篇嗓音疾病中专门增加了声带白斑与癌前病变的独立章节,力求对国内外专家的研究现状进行比较准确的归纳总结,以深化读者对该病的认识。我国已进入老龄化社会,嗓音老龄化及其应对的诊疗策略也日趋为嗓音医学领域同道们所关注。为此,本版新增的嗓音衰老章节,全面介绍了老年嗓音的变化特点及基本治疗原则。儿童嗓音变化、发育过程的心理精神因素也会影响嗓音疾病的诊断,为区别于成年人,本版对儿童嗓音疾病的内容进行了更新。全身相关特殊嗓音疾病临床特征及治疗、声带运动不良的鉴别与治疗等章节内容也进行了相应的补充和完善。外科治疗各种嗓音疾病,始终是临床工作的重点。为适合广大临床医师的实际工作需要,本书在嗓音外科手术技术及应用等章节也作了较大幅度的更新与补充,增添了大量精美高清的手术照片和新鲜病例,并配备了示意图。并新增了杓状软骨拨动术,喉蹼显微外科手术等内容。《嗓音医学》的再版修订,整合了国内外嗓音医学领域丰富的学术资源。编著者们本着科学、严谨、求实、创新的态度,秉承科学与艺术相结合的宗旨进行编写。同时在本版的设计装帧上我们也力求精致美观,艺形合一。编著者们严谨的学风,科学求实的写作态度,以及广大读者的支持,催生了《嗓音医学》(第2版)问世。本书修订过程中,谢燕、胡蓉、程丽宇、杨静、李雪岩、李娟、张丽、王勃、王桂生、朱虹、白玉、李赟、赵婉、任慧、王东博、王海舟等做了大量工作。编辑过程中善终如始得到首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科中心同仁们及人民卫生出版社的鼎力支持。在此一并致谢。由于学科发展中的不完善,本书难以尽善尽美,错漏之处也会出现,在所难免亦不可推辞,期盼广大读者在关心与呵护中,同我们共同追求极致、不断超越现实,留下心血凝练成就的精品,以不负传承中历史对我们的检验。
主编
韩德民
·中国工程院院士,医学博士与医学哲学博士,博士生导师
·耳鼻咽喉头颈外科*学科领军人物
·2007年获何梁何利基金科学与技术进步奖
主编 Robert T. Sataloff
·M.D., D.M.A., F.A.C.S.
·Chairman, The Voice Foundation
·Chairman, American Institute for Voice and Ear Research
主编
徐文
·医学博士,教授,主任医师,博士生导师
·首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科-咽喉科主任
·主要从事于咽喉科疾病及嗓音疾病临床诊治及相应研究
篇
嗓音医学基础
章
发音器官的发生与发育
节
发音器官的发生学
第二节
发音器官的发育
第二章
发音器官应用解剖学
节
发音器官组成
第二节
喉的应用解剖学
第三章
声带组织学
节
声带组织学特征
第二节
声带组织学结构与发声功能
第二篇
发声生理
章
喉的基本功能
节
喉的发声功能
第二节
喉的保护功能
第三节
喉的呼吸功能
第四节
喉的吞咽功能
第五节
喉的其他功能
第二章
发声生理
节
发声的生理基础
第二节
发声调控机制
第三章
发声模式及用声类型
节
嗓音的基本特征
第二节
发声方式
第三节
音域
第四节
起声
第五节
呼吸与发声调节
第四章
发声影响因素
节
发声特点与年龄变化
第二节
发声特点与性激素变化
第五章
艺术嗓音发音基础
节
声部划分
第二节
中国戏曲的分行特点
第三节
嗓音保健
第三篇
嗓音功能评价
章
嗓音功能评价总论
节
喉常规检查
第二节
嗓音功能评估
第二章
嗓音的感知
节
历史回顾:
第二节
嗓音感知的维度
第三节
总结和展望
第三章
嗓音质量评价
节
嗓音质量主观感知评价
第二节 嗓音相关生活质量评估
第三节
嗓音质量客观声学分析
第四章
声带振动评价
节
频闪喉镜检查
第二节
喉高速摄影检查
第三节
喉记波扫描分析
第四节
声门图
第五章
喉肌电图检查
节
概述
第二节
喉肌电图应用
第三节
喉神经传导功能检查
第四节
异常喉肌电图
第六章
空气动力学测量
第七章
喉部影像学诊断
节
喉部影像学检查方法
第二节
喉CT和MR影像解剖
第三节
喉部病变的影像学表现
第四篇
嗓音疾病
章
嗓音疾病诊断与治疗概述
节
嗓音疾病影响因素
第二节
发声障碍的处理
第二章
喉先天性疾病
节
喉软化症
第二节
先天性喉蹼
第三节
先天性喉囊肿
第四节
先天性声门下血管瘤
第五节
先天性喉裂
第六节
先天性喉闭锁
第七节
先天性声门下狭窄
第八节
先天性声带麻痹
第九节
先天性喉软骨畸形
第三章
炎性疾病
节
急性单纯性喉炎
第二节
慢性喉炎
第三节
血管性声带炎
第四节
单侧声带炎
第五节
喉关节炎
第六节
喉部特异性感染性疾病
第四章
咽喉反流
节
咽喉反流概述
第二节
咽喉反流的发病机制
第三节
咽喉反流的临床表现
第四节
咽喉反流的诊断
第五节
咽喉反流的治疗
第五章
声带良性增生性病变
节
声带小结
第二节
声带息肉
第三节
声带任克水肿
第四节
声带囊肿
第六章
喉部其他良性病变
节
声带接触性肉芽肿
第二节
喉淀粉样变性病
第三节
声带沟
第四节
声带其他罕见病变
第七章
喉神经肌肉功能障碍
节
喉返神经麻痹
第二节
喉上神经麻痹
第三节
痉挛性发声困难
第四节
重症肌无力
第五节
喉肌病变
第八章 声带机械性运动障碍
节
杓状软骨脱位
第二节
环甲关节损伤
第三节
声带突撕脱
第九章 内分泌性发声障碍
节
性激素异常与发声障碍
第二节
其他类激素异常与发声障碍
第十章 儿童嗓音疾病
节
儿童发声障碍诊断
第二节
儿童嗓音疾病
第十一章
功能性发声障碍
节
功能过强性发声障碍
第二节
功能减弱性发声障碍
第十二章
喉狭窄
节
喉狭窄的病因与病理生理机制
第二节
喉狭窄的临床表现与诊断
第三节
喉狭窄的治疗
第十三章 声带瘢痕
节
声带瘢痕的诊断
第二节
声带瘢痕基本概念与研究
第三节
声带瘢痕的治疗
第十四章 喉部良性肿瘤
节
喉乳头状瘤
第二节
喉血管瘤
第三节
喉软骨瘤
第四节
喉纤维瘤
第五节
喉神经鞘瘤
第六节
喉神经纤维瘤
第七节
喉淋巴管瘤
第八节
喉腺瘤
第十五章 喉白斑与癌前病变
节
声带白斑的流行病学特征与病因
第二节
声带白斑的组织病理学特征与临床
第十六章
喉部恶性肿瘤
节
喉鳞状上皮癌
第二节
下咽癌
第十七章 喉切除术后嗓音康复
节
喉功能术后嗓音康复
第二节
喉全切除术后言语康复
第十八章 表演者嗓音与嗓音疾病
节
表演者用声特点和要素
第二节
表演者嗓音损伤与康复
第三节
表演者常见嗓音疾病及治疗
第四节
表演者嗓音衰老
第十九章
老年嗓音
节
嗓音衰老与老龄化
第二节 未经训练的职业歌手和合唱歌手的嗓音衰老
第五篇
嗓音疾病治疗
章
嗓音疾病治疗原则
节
嗓音保守治疗
第二节
嗓音外科治疗
第二章
嗓音显微外科手术概论
节
嗓音显微外科手术概况
第二节
嗓音显微外科手术方式
第三节
内镜下声带切除手术
第四节
嗓音显微外科手术并发症
第三章
激光喉显微外科手术麻醉
节
激光喉显微外科手术麻醉的基本问题
第二节
常见喉激光手术的麻醉
第四章
良性病变嗓音显微外科治疗
节
术前评估与围术期处理
第二节
手术方式
第三节
结果与预后
第五章 CO2激光手术治疗喉癌前病变及早期声门癌
节
喉癌前病变的激光治疗
第二节
喉癌的激光治疗
第三节
展望
第六章 CO2激光杓状软骨切除治疗双侧声带麻痹
节
历史回顾
第二节
手术适应证与术前准备
第三节
手术方式
第四节
手术并发症与预后
第七章 喉显微外科治疗喉蹼
节
手术适应证与术前准备
第二节
手术方式
第三节
手术并发症与预后
第八章
声带注射填充喉成形手术
节
声门闭合不全
第二节
声带注射填充喉成形手术
第三节
全麻支撑喉镜下声带自体脂肪注射填充术
第四节
全麻支撑喉镜下声带沟自体筋膜移植填充术
第九章
喉部框架手术
节 喉部框架手术发展史
第二节 喉部框架手术的定义与命名
第三节
手术适应证与术前准备
第四节
手术方式
第五节
术后处理与并发症
第六节
结果与预后
第七节
总结
第十章
喉神经修复技术
节
喉神经修复治疗进展
第二节
喉神经修复的临床应用
第十一章
喉全切除术后气管食管发音重建
节 功能性气管食管造瘘术
第二节
造瘘发音管植入术的应用
第十二章
喉组织工程重建
节
组织工程学概况
第二节
喉与气管重建
第六篇 言语病理学
章 言语病理学概论
节
引言
第二节 言语病理师
第二章
言语康复治疗
节
前言
第二节
言语治疗的特殊领域
第七篇
吞咽障碍
章
吞咽与吞咽障碍
节
吞咽分期
第三节
吞咽障碍
第四节
吞咽障碍的评估
第二章
吞咽障碍的治疗
节
饮食调整
第二节
吞咽康复治疗
参考文献
附录
附录1 北京同仁医院嗓音评估报告
附录2 北京同仁医院嗓音评估流程图
索引