中医临床思辨能力实训教程_金桂兰，方祝元，赵霞编_9787521426502

　　寻找行之有效的教学载体培养学生掌握中医理论体系的辨证思维是迫在眉睫的任务。
　　《中医临床思辨能力实训教程》从临床常见病多发病典型案例着手，通过展现辨证过程，突出思维流程，从四诊分析、相关检查、辨病辨证、理法方法、要点概括、临证备要、课后思考等几个方面进行教学，训练学生中医思维能力。内容涵盖肺系疾病、心系疾病、脑系疾病、脾胃系疾病、肝胆系疾病、肾系疾病、肢体经络病症，旨在训练临床诊疗能力，培养中医临床思辨能力。
　　《中医临床思辨能力实训教程》以思维导图的形式剖析病案辨证分析过程，强化中医思维，环环相扣，层层深入，有助于达到循序渐进、举一反i的教学效果。
　　《中医临床思辨能力实训教程》适合中医院校本专科学生、研究生和临床住院医师使用。

　　中医临床思维的特点主要体现在整体观和辨证论治，而后者正是中医临床思维的核心。从《内经》开始，就已经有了辨病论治及辨证论治的启蒙，《灵柩·五阅五使》日：“肺病者，喘息鼻张；肝病者，眦青；脾病者，唇黄；心病者，舌卷短，颧赤；肾病者，颧与颜黑。”如何在辨病的基础上进行辨证，《灵枢·决气》日：“津脱者，腠理开，汗大泄”，“液脱者，骨属屈伸不利，色夭，脑髓消，胫酸，耳数鸣”，阐述了津脱证和液脱证的临床表现。在诊病采集病史方面，《素问·五脏别论》曰：“凡治病必察其下”，“凡治病，察其形气色泽，脉之盛衰，病之新故，乃治之，无后其时”。中医学的发展也是与时俱进、日新月异的，中医师的诊病从单纯的望、闻、问、切四诊过渡到了除四诊之外，还需要运用各种实验室检查及西医学技术，如血、尿、便检查和心电图、X线、CT、B超、MRI等各种辅助检查手段进行诊断，这些已成为疾病诊治过程中不可缺少的过程。因此，如何将辨病与辨证相结合，宏观与微观相结合，全面、多维度地诊察疾病，用系统的中医思维分析病情，选方用药，提高临床疗效，是医学生必须具备的能力，更是医学教育者肩负的重任。
　　本教材由南京中医药大学编写，上海中医药大学、山东中医药大学协助编写。南京中医药大学编写团队长期从事中医临床教学、科研及临床工作。从2009年研发中医临床思维训练系统开始，长期致力于学生中医临床思维培养模式的探索。针对当前部分中医专业大学生临床思维能力需要加强的情况，在开设思维训练课程基础上，编写了这本教材。旨在培养学生在扎实的中医理论指导下，通过具体典型案例学习，逐层逐步分析，透析思辨过程，展现辨证论治规律，掌握采集病史的能力，合理运用中医理论对病人进行理、法、方、药的能力；对于学生培养中医临床思维、提高辨证论治能力提供帮助。本教材编写特点在于突破传统编写模式，以辨证论治为核心，以中医思维导图为主线，帮助学习者对所思考的问题进行全方位、系统的描述与分析，有助于学生对问题进行深刻、富有创造性的思考，从而找到解决问题的关键因素或关键环节，建立中医发散性、连续性、开放性思维模式；同时，以病案为中心阐述病症，构筑理论与实践之间的桥梁，形象生动，层次分明，锻炼学习者的中医临证思辨能力；再者，课程教学理论与实践相结合，案例均来源于临床实践，案例描述后根据案例情况，提出相关的问题，启发学生思维，并配合南京中医药大学早期研发的中医临床思维训练系统进行模拟训练，线上线下结合，培养学生辨证施治的本领，真正掌握《素问·阴阳应象大论》中“因其轻而扬之，因其重而减之，因其衰而彰之。形不足者，温之以气；精不足者，补之以味”的临床应用。中医思维还需要每个学生心中的“悟性”，“悟性”体现在有广泛的理论和实践基础，也基于思考、思辨、批判性思维的能力，更需要博览群书、秉承经典、探究本原。相信本教材将对医学生科学系统临床思维能力养成有一定的促进作用！
　　囿于编写人员的学识和能力，书中内容难免存在疏漏之处，恳请读者批评指正。

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