这本小册子,是根据作者于秀梅多年以来的临床病例整理而成的,虽涉及临床各科,贵在皆为实录验案,既然有效必有其理,以按语试析之,或未尽达意,但期示人以思路。起初,我并没有出版它的打算,主要是考虑到内容比较零散,系统性不强,另因身份、阅历、感受、认知等各方面的不同,很难达到人人满意,如果贸然变成铅字,难免贻笑大方。后经老师鼓励,终于鼓起勇气把它拿出来,准备接受读者的检验与批评。
按部就班地读完中医大学,就来到中医院从事临床工作,但从学校到医院,从书本到实践,原来书本上描述十分明确的症状,初入临床时,却感到既像这个又像那个,难以一一对应,每每让自己感到无证可辨、无方可用。大多数人时间长了就渐渐放弃了中医辨证,采用方病或方证对应的简单之法处方,虽能取得一定的疗效,但遇到疑难病症之时就难以见效。
我丈夫全家都从事中医工作,我的加入让这个中医家庭又多了一名中医(全家六口全部毕业于山东中医药大学)。每日工作之余全家人在一起的时间不是闲玩,而是讨论病例,包括吃饭的时候。每人把工作中遇到的疑难病例说一下,是根据哪些症状怎么辨证用药的,对于各自的疑问,父母则引导我们要如抽丝剥茧那样去分析,这让我的疑问得以解惑,同时他们分享的病例也让我受益匪浅,我学会了如何用中医思路去辨证,少走了很多弯路。后来我成为第四批全国老中医药专家学术经验继承工作继承人,得以跟随父亲谷越涛主任医师(首届山东省名中医药专家、山东名老中医)跟师学习,同时跟随山东中医药大学附属医院张法荣、丁元庆二位老师进行研究生学习。读经典,跟明师,多临床,从书本到实践,再从实践到书本,从无方到有方,再从有方到无方,从日诊三五个患者到每日百余人,从患者疑惑的目光到拖家带口前来求诊,临床之路感悟颇多。虽已独立临床多年,但是每遇棘手病证,必探寻于经典之中或回味老师所治类证,便恍然大悟,倍感中医辨证之重要。
要做一个“明”医,这是老师每每对我的告诫。这个“明”不是名声,而是要明明白白,真正把所看的每一个病用中医辨证思路分析清楚,搞明白。这就是中医传承的真髓吧!今年我的女儿也考上了山东中医药大学,希望她能将其继续传承下去。
这本小册子,是根据我多年以来的临床病例整理而成的,虽涉及临床各科,贵在皆为实录验案,既然有效必有其理,以按语试析之,或未尽达意,但期示人以思路。起初,我并没有出版它的打算,主要是考虑到内容比较零散,系统性不强,另因身份、阅历、感受、认知等各方面的不同,很难达到人人满意,如果贸然变成铅字,难免贻笑大方。后经老师鼓励,终于鼓起勇气把它拿出来,准备接受读者的检验与批评。本书编者皆为自己的学生,通过大家的努力,虽数易其稿,但也难免有疏漏、不足之处,希望同道提出宝贵意见,以便修订和提高。此书在写作和出版过程中,始终得到诸多师友的支持和帮助,令我难以忘怀。在此,一并表示衷心感谢!
于秀梅,女,主任医师,山东中医药大学硕士生导师,聊城市中医医院治未病科主任、肾病科主任。第四批全国老中医药专家学术经验继承工作优秀继承人,聊城市“水城领军人才”,聊城市名中医药专家,2021年入选山东省高层次人才项目。
兼任:中华中医药学会肾病分会、膏方分会委员,中国中医药研究促进会仲景医学分会理事,山东省中医药学会第二届膏方专业委员会委员,山东省中医治未病质量控制中心委员,山东省中医药学会第三届中医肾病专业委员会委员,山东省老年医学学会常务委员,聊城市中医药学会肾病学会、膏方分会主任委员。
陈海霞,女,硕士研究生,主治医师。毕业于山东中医药大学。
从事临床工作多年,积累了丰富的临床经验,对中西医结合治疗慢性胃炎、消化性溃疡、上消化道出血、功能性胃肠病等深有感悟。擅长脾胃病如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、上消化道出血、功能性胃肠疾病等的中西医治疗。
丁云东,男,副主任医师。全国中医临床特色技术传承骨干人才,山东省第二批中医临床技术骨干,山东省五级中医药师承教育项目继承人,聊城市优秀青年知识分子。山东省中医药学会第三届中医肾病专业委员会委员,山东省中医药学会五运六气专业委员会委员,山东省中医药学会老年病专业委员会委员,山东省中西医结合学会信息与智能化专业委员会常务委员,聊城市中医药学会肾病专业委员会副主任委员,聊城市中医药学会膏方专业委员会委员兼秘书长,聊城市中医药学会五运六气专业委员会委员兼秘书长。
王英秀,女,主治医师,毕业于山东中医药大学。聊城市中青年骨干医师,现任聊城市中医药学会膏方专业委员会委员,聊城市中医药学会五运六气专业委员会委员,东昌府区区级非物质文化遗产项目传承人。
内科
一、肺系病证
感冒
咳嗽
二、心系病证
心悸
胸痹
不寐
多寐
三、脑系病证
头痛
眩晕
中风
四、脾胃系病证
胃痛
胃痞
呕吐
呃逆
腹痛
泄泻
痢疾
便秘
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