本书引自Thieme出版社, 由多位资深斜视医生结合多年的实践经验精心打造。相较于其他斜视专著, 本书最大的特点是以一个全新的理念“斜视机制”来组织全书内容, 通过图片、手绘图、实例和视频深入浅出地展示了各类斜视及其对应的各种术式, 便于读者理解。全书共四篇, 第一篇绪论, 详细介绍了斜视手术的历史。第二篇斜视诊断与手术计划, 对斜视的术前评估、基于解剖生理的手术原则和基于斜视机制的各类斜视进行了细致说明, 特别对Pulley异常和肌瓣撕裂进行了深入浅出的介绍, 第三篇术式, 作者首先介绍了手术的一般原则、经典术式及斜肌的手术技巧, 详细介绍了各类手术的每个细节和手术中的要点, 然后直击术式的进展。第四篇总结, 对斜视手术进行了展望。本书编排独具特色, 图文对应, 阐释简明, 附有大量典型病例、精美图片和高清视频, 便于读者学习和领会。
本书的另一个特点是配有精美的图片和高清的视频。单纯的文字表述有时会过于抽象,图片和视频可以弥补这一不足,本书在此基础上还加入了许多精美的手绘示意图,清晰展示了 Pulley 的复杂解剖结构和肌瓣撕裂的机制等,便于读者深刻理解。此外,各章还附有大量的病例总结,这种结合实际的病例分析是逐层深入、剥丝抽茧的临床思维过程,有助于培养临床医生正确的诊疗思路
赵晨
●二级教授,主任医师,博士研究生导师。
●复旦大学附属眼耳鼻喉科医院斜弱视与小儿眼科专科主任、眼科研究院副院长。
●曾入选教育BU“长江学者”特聘教授,国家自然科学基金“杰出青年基金”项目。
●现任中华医学会斜视与小儿眼科学组副组长、上海市医学会小儿眼科和斜弱视专业组组长。以通讯或第一作者发表重要SCI论文80余篇。
●擅长各种常见斜视的微创、精准、长效治疗及各种疑难斜视的复杂手术,相关治疗策略及创新术式收录于JAMAOphthalmol、Br J Ophthalmol和JAAPOS等眼科综合期刊和本领域权威期刊。
第一篇 绪 论
第 1 章 斜视手术的历史
第二篇 斜视诊断与手术计划
Part A 斜视术前评估
第 2 章 斜视的病史及检查
第 3 章 医技检查、会诊和术中评估
Part B 手术解剖生理及手术原则
第 4 章 眼外肌的外科解剖
第 5 章 胶原与愈合
第 6 章 斜视的眼外肌注射治疗
第 7 章 斜视手术的并发症
第 8 章 下斜肌:斜视的诊断与手术计划
Part C 旋转与斜肌
第 9 章 上斜肌
第 10 章 Brown 综合征
第 11 章 旋转
Part D 炎症与斜视
第 12 章 甲状腺相关眼病
第 13 章 假定与鼻窦相关的斜视
第 14 章 翼状胬肉与斜视
Part E 中枢神经系统疾病相关斜视
第 15 章 Duane 综合征
第 16 章 分离垂直性斜视
第 17 章 眼球震颤手术
第 18 章 脑神经麻痹
Part F 眼眶和 Pulley 异常
第 19 章 肌肉移位(Pulley 异位)
第 20 章 外伤性斜视:直接眼眶和肌肉损伤及肌瓣撕裂
第三篇 术 式
Part A 一般原则与经典术式
第 21 章 斜视手术的麻醉
第 22 章 斜视手术器械
第 23 章 经典斜视手术:直肌
第 24 章 折叠术和皱褶术
Part B 斜肌手术
第 25 章 下斜肌:手术技巧
第 26 章 上斜肌:手术技巧
Part C 术中发现胶原异常的处理
第 27 章 瘢痕延伸修复和其他胶原异常的处理
第 28 章 处理过多瘢痕组织(粘连综合征)
Part D 术式进展
第 29 章 外伤性斜视修复(肌瓣撕裂、肌肉滑脱和丢失)
第 30 章 Pulley 手术
第 31 章 注射技术
第 32 章 可调整缝线和悬吊缝线技术
第 33 章 眼球运动受限的治疗
第 34 章 小角度斜视的微小手术和分室手术
第 35 章 转位术
第四篇 总 结
第 36 章 斜视手术展望
附录 A 神经与神经遗传性疾病(章节分布)
附录 B 斜视类型(章节分布)
索引
第 1 章 斜视手术的历史
一、埃及的斜视历史
目前已知的最早的关于斜视的描述是第三王朝(公元前 2778—2723 年)法老 Djoser 的雕像,历史上记载 Djoser 法老在埃及塞加拉建造了第一个金字塔 [1, 2]。另一幅关于内斜视的画是在 Isis夫人的石棺的画盖上发现的,Isis 夫人是艺术家Khabekhent (公元前13世纪,埃及第十八王朝末)的配偶 [1]。第十八王朝(公元前 1878—1834 年)的法老 Sesostris 三世的雕像显示了外斜视。
二、词源学
希波克拉底(公元前 460—377 年)将斜视称为“streblos”(希腊语斜视,名词)。strabos 和strabismus 可能来自动词 strebloun,意思是“转”[1]。
三、病因学
斜视被认为是一种由于邪恶灵魂的造访而导致的不平衡结果,并且无法治愈 [3, 4]。希波克拉底说:“我们知道秃发者的父辈是秃发,眼睛为蓝色者的父辈也是蓝眼睛,在大多数情况下斜视也是这样,身体的其他部位也是如此。[1]”早期治疗包括使用药水、净化和灰尘。在古代,斜视被认为是某一条肌肉的缺陷 [6]。Maitre-Jean(1707 年)认为角膜异常凸起导致斜视 [6, 7],Ferrein(1733 年)[6, 8] 认为这是由晶体的位置倾斜引起的,Porterfifield(1737年)[6, 9] 提示视网膜最敏感部分的移位是形成斜视的原因。然而,Saint-Yves 早期的一项研究将于异常位置 [1, 10]”。因为这一方法很少成功,并且偶尔会导致斜视恶化 [1, 24],1831 年 von Rosas 对治疗斜视的眼镜提出警示。不幸的是,用不透明的胶带或涂抹指甲油遮挡鼻部或颞部眼镜的方法仍然被许多训练师推荐 [25]。