本书分为西医篇和中医篇。西医篇系统介绍肠易激综合征的流行病学、生理病理学、诊断和评估、治疗目标和治疗策略、西医治疗,以及饮食管理;中医篇系统介绍肠易激综合征的病因病机、辨证论治、中医外治疗法、中药治疗肠易激综合征的临床研究证据、中西医结合治疗、各地区现代中医名家诊治经验、中医调护的内容。本书介绍了有关肠易激综合征的中西医基础和临床诊治新知识,内容翔实,贴近临床,具有很强的科学性和实用性。
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目录
西医篇
第一章肠易激综合征的流行病学3
第一节肠易激综合征的流行病学3
第二节肠易激综合征的疾病负担7
第三节肠易激综合征的危险因素9
一、遗传因素10
二、饮食因素11
三、肠道感染因素12
四、肠道微生物因素13
五、精神心理因素14
第二章肠易激综合征的生理病理学23
第一节遗传因素23
第二节肠道微生物因素27
第三节心理社会因素30
第四节饮食因素31
第五节脑肠互动因素32
一、脑肠轴的生理基础33
二、肠易激综合征与脑肠轴35
三、中医学对于肠易激综合征脑肠轴的认识41
第六节免疫因素42
一、肠道免疫机制42
二、肠易激综合征与肠道免疫激活的关系43
第七节应激因素46
第八节胃肠动力障碍机制49
一、神经递质对胃肠动力调节的影响49
二、胃肠激素分泌对胃肠运动的调节50
三、ICC对胃肠运动的调节52
四、生物钟节律53
五、肠道菌群与胃肠动力54
六、离子通道对胃肠动力的调节55
七、Cx43蛋白对胃肠动力的调节55
第三章肠易激综合征的诊断和评估76
第一节罗马诊断标准的变迁76
第二节我国的诊断标准78
第三节疾病的评估82
第四章肠易激综合征的治疗目标和治疗策略87
第一节治疗目标87
第二节治疗策略87
第五章肠易激综合征的西医治疗89
第一节肠易激综合征的药物治疗89
一、解痉剂89
二、止泻剂91
三、抗生素92
四、渗透性泻剂93
五、肠道促分泌剂94
六、益生菌96
七、神经递质调节药物97
八、其他98
第二节肠易激综合征的粪菌移植治疗99
一、粪菌移植的方法100
二、粪菌移植在肠易激综合征中的应用101
三、粪菌移植的安全性与风险性102
四、粪菌移植的应用前景103
第三节肠易激综合征的精神心理行为疗法103
第四节肠易激综合征现代西医名家诊治经验105
一、方秀才诊疗经验105
二、左秀丽诊疗经验106
三、刘新光诊疗经验106
四、胡品津诊疗经验107
第六章肠易激综合征的饮食管理118
第一节肠易激综合征的饮食剔除118
一、辛辣食品118
二、冷食119
三、生食119
四、脂肪119
五、麸质蛋白119
六、乳糖119
七、酒精120
八、咖啡因120
第二节肠易激综合征的饮食建议120
一、肠易激综合征传统饮食120
二、低FODMAP饮食120
三、无麸质饮食122
四、益生菌122
中医篇
第七章肠易激综合征的中医病因病机127
第一节腹泻型肠易激综合征的病因病机127
一、腹泻型肠易激综合征的中医病因127
二、腹泻型肠易激综合征的中医病机129
第二节便秘型肠易激综合征的病因病机131
一、便秘型肠易激综合征的中医病因131
二、便秘型肠易激综合征的中医病机133
第八章肠易激综合征的辨证论治135
第一节腹泻型肠易激综合征的治疗原则和辨证施治135
一、治疗原则135
二、辨证施治137
第二节便秘型肠易激综合征治疗原则139
第三节肠易激综合征重叠其他胃肠病的辨证施治142
第四节肠易激综合征伴精神心理异常的辨证施治144
第五节中成药在肠易激综合征中的辨证应用146
一、腹泻型肠易激综合征146
二、便秘型肠易激综合征149
三、混合型肠易激综合征150
第六节中医药治疗肠易激综合征的作用机制研究150
一、调节肠道运动150
二、调节脑肠轴151
三、减少肠道黏膜的免疫与炎症反应151
四、调节肠道菌群152
五、调节机体代谢152
六、保护黏膜153
第九章肠易激综合征的中医外治疗法156
第一节肠易激综合征的针刺治疗156
一、常用穴位156
二、常用针刺方法157
三、针刺治疗肠易激综合征作用机制158
第二节肠易激综合征的艾灸治疗159
一、常用灸法159
二、灸法治疗肠易激综合征作用机制160
第三节肠易激综合征的推拿治疗161
一、肠易激综合征推拿治疗的种类161
二、肠易激综合征推拿治疗的作用机制162
第四节肠易激综合征的穴位贴敷162
第五节肠易激综合征的导引治疗163
第十章中药治疗肠易激综合征的临床研究证据167
第一节临床研究文献筛选167
一、文献检索及筛选策略167
二、检索及筛选结果170
第二节腹泻型肠易激综合征171
一、中药治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究证据171
二、偏倚风险174
第三节便秘型肠易激综合征174
一、中药治疗便秘型肠易激综合征的临床研究证据174
二、偏倚风险175
第四节Meta分析176
第五节常用方药临床研究证据汇总177
第十一章肠易激综合征的中西医结合治疗187
第一节中西医结合治疗策略187
一、中西医结合治疗适用人群的选择187
二、根据疾病症状进行中西医结合治疗187
三、重视焦虑抑郁状态的中西医结合治疗188
第二节中西医结合治疗的临床实践188
一、中医辨证施治联合西药口服188
二、中医辨证施治联合西医非药物治疗189
三、中成药联合西药治疗189
四、针刺联合西药口服治疗190
五、中药灌肠联合西药口服治疗190
第三节中西医结合治疗的展望191
第十二章肠易激综合征的各地区现代中医名家诊治经验194
第一节腹泻型肠易激综合征诊治经验194
第二节便秘型肠易激综合征诊治经验195
第三节现代中医名家诊治经验196
一、杨春波诊治经验197
二、李乾构诊治经验198
三、徐景藩诊治经验199
四、李佃贵诊治经验200
五、劳绍贤诊治经验202
六、周福生诊治经验203
七、王长洪诊治经验204
八、周学文诊治经验205
九、蔡淦诊治经验206
十、唐旭东诊治经验208
十一、张声生诊治经验209
十二、邱健行诊治经验210
十三、刘凤斌诊治经验211
十四、黄绍刚诊治经验212
第十三章肠易激综合征的中医调护216
第一节饮食调护216
一、饮食忌宜216
二、药食同源217
三、饮食疗法217
第二节情志调护219
一、开导劝慰219
二、情志相胜219
三、宁静神志法220
四、五音疗法220
第三节运动调护220
一、八段锦220
二、五禽戏221
三、太极拳221
四、六字诀221
第四节生活起居调护221