新型冠状病毒肺炎心肺超声联合检查及远程诊断实施方案
定 价:15 元
- 作者:尹立雪,李春梅编
- 出版时间:2020/3/1
- ISBN:9787830051969
- 出 版 社:中华医学电子音像出版社
- 中图法分类:R563.104
- 页码:63
- 纸张:胶版纸
- 版次:1
- 开本:32开
《新型冠状病毒肺炎心肺超声联合检查及远程诊断实施方案》整合多种资源,有针对性地提出短期内能够实现新型冠状病毒肺炎患者心肺联合超声检查技术的高效应用建议。内容包括新型冠状病毒肺炎患者心肺联合超声检查时的仪器准备、实施方案、图像储存、仪器防护、检查流程,以及超声标准图像与常见病变图像,并根据实际情况提出远程超声诊断实施建议。
《新型冠状病毒肺炎心肺超声联合检查及远程诊断实施方案》旨在为抗疫一线临床医师和超声医学检查者提供参考,同时也适用于其他危重心脏及肺部病变患者的超声检查。
2019年12月,在湖北省武汉市发现的新型冠状病毒肺炎(简称:新冠肺炎)已成为全国突发公共卫生事件。截至2020年2月16日,仍有大量重症患者在重症监护室接受治疗。该疾病影像学确认诊断的主要依据是高分辨率CT的影像学病理改变。
现有研究发现,新型冠状病毒与我国2003年流行的SARS病毒属同一类病毒,均是通过与呼吸道上皮细胞表面的血管紧张素转化酶2受体结合进入人体,导致肺组织炎症及肺功能衰竭。目前,肺部超声已经应用在肺部渗出性病变的鉴别诊断、胸腔积液的评估、气胸的识别、呼吸困难与急性呼吸衰竭患者的评价及治疗中监测和疗效评估等方面,并已形成多个国内外专家共识。
作为一种快速、便捷、无辐射、在床旁即可实施肺部疾病检查的“可视化”技术方法,肺部超声应用于危重症患者的诊疗中具备很多优势。鉴于重症监护室的患者不便搬动进行胸部病变的即时动态CT影像评估,床旁肺部超声的有效应用将助力抗疫一线临床医师对肺部病变进行动态监测和疗效评估,可以成为CT影像观测空窗期重症患者肺部病情变化和疗效观测的有效补充。
第一章 新型冠状病毒肺炎肺部超声检查及远程诊断
第一节 重症肺炎患者肺超声检查流程
一、仪器准备
二、实施方案
三、图像储存
四、仪器防护
第二节 肺部超声标准图像及常见病变图像
一、正常声像图
二、肺部超声检查流程
三、异常声像图
四、病变范围测量
五、肺部超声动态评估随访
六、肺部超声检查的局限性
七、新型冠状病毒重症肺炎典型病例
第三节 远程超声会诊系统工作流程
第二章 新型冠状病毒肺炎床旁超声心动图检查及远程诊断
第一节 COVID-19重症患者检查流程
一、仪器准备
二、建议方案
第二节 主要观察内容
一、IVC内径及吸气塌陷率
二、左心系统超声心动图评价
三、右心系统超声心动图评价
四、心包积液
五、其他严重病变和合并症
第三节 COVID-19并发心肌炎的超声评价
一、心肌炎超声心动图表现
二、COVID-19合并心肌炎诊断参考标准
第四节 COVID-19典型病例床旁超声心动图表现
第五节 远程超声会诊系统工作流程
附录1 肺部病变超声快速诊断参考图谱
附录2 肺部疾病超声声像图表现
附录3 肺部超声检查报告
附录4 新型冠状病毒肺炎临床综合诊断流程图
附录5 床旁超声心动图检查及远程超声诊断流程
附录6 不同病理生理状态的超声心动图评价指标参考值