1.本书内容系统、全面、实用,紧紧围绕校园心理危机干预工作的实际需求展开,涵盖青少年心理危机干预最实用、最关键的相关知识,包括青少年心理危机干预的相关概念、心理危机的诱发因素、心理危机预防与干预的技术策略、青少年心理危机的校园守门人方案,以及学校如何应对突发危机事件等。
2.本书不仅有理论支持,更有诸多实操技术和典型经验案例,实操技术非常清晰的描述了工作的流程步骤,相关案例内容丰富且涉及面广,对于读者有较高的参考价值和实践指导意义。
儿童青少年的心理危机,尤其自杀是全球关注的重要公共卫生问题,世界卫生组织报告指出,自杀是10~24 岁年轻人死亡的主要原因之一,为全球各国带来了巨大的经济负担。因此,积极开展相关的预防和干预活动对于降低青少年的自杀具有重要意义,是解决当下重大公共卫生问题的必要举措。
作为儿童青少年的主要生活场所,学校可能是更广泛的解决儿童青少年的心理危机,尤其是自杀问题,促进儿童青少年寻求帮助最有效的途径之一。针对儿童青少年的心理危机问题,目前我国基于学校的预防性干预主要针对儿童青少年进行工作,比如心理健康课等。然而,教师、家长等作为儿童青少年成长路上的重要人物,提升其识别心理危机的预警信号和开展心理危机干预的能力具有重要意义。生命守门人培训是目前在国内外得到共识的、广泛使用的预防干预策略,也被认为是具有前景的干预方法。具体而言,生命守门人培训通过教授与有较严重心理危机(自杀风险)的学生有接触的人(如老师、家长)如何识别自杀的迹象和征兆,如何与高风险个体进行沟通,如何将其转介到专业机构寻求帮助等,提升其预防和干预学生们心理危机的能力,进而降低儿童青少年的自杀风险。
目前国际上已被大量应用及研究的生命守门人培训项目有提问、说服、转介(question,persuade,refer,QPR)和应用自杀干预技能培训(applied suicide intervention skillstraining,ASIST)等。既往研究表明,生命守门人培训可改善参与者的知识储备和态度,减少对自杀的污名化,改变既往对自杀持有的态度,增加自杀相关的知识,提高自己为他人提供危机干预的自我效能感,从而使参与者对有自杀风险的学生作出适当和有效的反应。
本书介绍的生命守门人培训基于实施科学框架,在既往理论和研究的基础上,经过五大步骤循证开发适合我国的生命守门人培训手册。①形成初稿:通过文献查阅等方式收集相关资料,完成手册初稿;②德尔菲专家共识:邀请全国30多位在不同领域具有丰富的危机干预经验的专家,对干预内容进行系统性评估,并提出修改建议,形成第二稿材料;③材料内容预实验:对干预材料的科学性、适应性和可行性等方面进行培训的预实验,及时发现不足之处并修正;④师资培训模式预实验:检验通过标准化师资培训的方式,是否能够提高项目的一致性和可推广性,并保证干预效果;⑤形成终版手册:在上述步骤之下,最终形成并完善干预材料和具体实施方案,采用随机对照试验的方法检验生命守门人培训的干预效果,最终形成以实证为依据的《校园心理危机守门人手册》。手册将提供流程化、标准化的心理危机应对方案,便于从业人员简便使用。
本书还将基于危机干预的理论和实践经验提供了校园心理危机事件的处置方案,以及可供学校使用的心理危机干预的基本技术,以期更好地帮助学校开展心理危机干预服务。推荐对自杀预防和干预,尤其是校园自杀危机预防和干预感兴趣的群体、从事心理健康相关工作的专业人员、在学校工作的人员等阅读。
非常感谢蔡承禧、刘博文、金衍棚对本书第一章文字整理工作所作出的贡献。本书出版之际,恳切希望广大读者在阅读过程中不吝赐教,欢迎发送邮件至邮箱renweifuer@pmph.com,或扫描下方二维码,关注人卫儿科学,对我们的工作予以批评指正,以期再版修订时进一步完善,更好地为大家服务。
陈润森 安 静
2024 年6 月
北京大学博士,精神病与精神卫生学专业,副主任心理治疗师。主要从事心理治疗、心理危机干预和相关科研工作。擅长抑郁症、焦虑障碍、睡眠障碍、强迫症、孕产妇心理问题、青少年心理问题等的心理治疗和减压,以及心理危机干预。担任中国心理卫生协会青年委员,中国心理卫生协会危机干预专业委员会青年委员,中国女医师协会健康管理专业委员会委员,中华预防医学会伤害分会自杀学组委员,中国医药教育协会母婴健康管理专业委员会委员
第一章 校园心理危机守门人培训内容 /1
第一节 提升对自杀问题的重视 /2
第二节 建立对自杀的正确认知 /6
第三节 了解风险因素,识别自杀征兆 /11
第四节 开启自杀话题 /16
第五节 评估自杀风险 /24
第六节 制订安全计划 /35
第七节 告知家长学生的风险 /44
第八节 阻碍干预的因素 /49
第二章 校园心理危机处置管理流程及预案 /53
第一节 校园心理危机干预系统 /54
第二节 校园心理危机处置方案 /56
第三章 校园心理危机干预的技术 /69
第一节 基本咨询技术 /70
第二节 行为调整策略 /75
第三节 简单认知调整策略 /80
第四节 情绪调整技术 /85
附录 /89
附录1 家长的疑问及解答 /89
附录2 学生心理危机自救 /91