前 言
在医疗领域日新月异的发展浪潮中，护理工作作为连接医生与患者之间的桥梁，其重要性愈发凸显。它不仅关乎患者的康复进程，更是医疗质量与安全的重要保障。为了回应这一时代需求，昆明医科大学附属第一医院医护团队，汇聚了集体的智慧与经验，精心编纂了《护理常规速查手册：思维导图与要点提炼》一书。
本书旨在为广大临床护理人员提供一本便捷、全面、实用的护理常规速查工具书。全书共分为14章，涵盖了呼吸系统、心血管系统、血液系统、消化系统、泌尿系统、内分泌与代谢、神经系统、感觉系统、运动系统、感染性疾病、妇产科、小儿常见疾病等多个领域的护理常规，共计收录了203个疾病条目的详细护理指南。我们力求通过这本书，为护理人员提供一套系统、科学、规范的护理操作流程，助力他们在繁忙的临床工作中更加高效、准确地完成护理任务。
为了增强本书的可读性和实用性，我们创新性地引入了思维导图这一工具。在每个护理常规的开头，我们都用思维导图的形式清晰地呈现了护理评估的关键内容，帮助读者迅速抓住重点，形成直观的知识框架。同时，我们还对治疗与护理的要点进行了提炼，确保读者能够在短时间内掌握核心信息，为制定个性化的护理计划提供有力支持。
在详细阐述护理措施时，我们力求做到全面、具体、易于理解。我们不仅描述了护理措施的具体步骤和方法，还针对护理过程中可能遇到的问题提出了相应的解决方案，以便读者能够在实际操作中得心应手。此外，我们还特别关注了护理技术的最新进展和研究成果，确保本书内容与时俱进，紧跟时代步伐。
在此，我们要特别感谢所有参与本书编写和审校的护理同仁们。是你们的辛勤付出和无私奉献，才使得这本书能够顺利问世。同时，我们也要感谢医院领导的支持与鼓励，以及患者和家属的理解与配合。没有你们的支持与合作，我们无法完成这样一项艰巨而意义深远的任务。
当然，我们也清醒地认识到，尽管我们在编写过程中付出了巨大的努力，但书中难免存在疏漏和不足之处。我们真诚地希望广大读者能够在使用过程中提出宝贵的意见和建议，帮助我们不断完善和改进这本书。我们相信，在大家的共同努力下，这本书一定能够成为临床护理人员不可或缺的得力助手，为推动我国护理事业的进步和发展贡献一份力量。
最后，祝愿每一位读者都能够在本书中找到自己所需的答案，不断提升自己的护理技能和服务水平，为患者提供更加优质、高效的护理服务。
田莹，昆明医科大学第一附属医院护理部主任兼护理教研室主任，昆明医科大学硕士研究生导师，云南省医学领军人才，云南省医学卫生技术人员学科带头人。撰写发表北大版等核心期刊论文40余篇,主编出版教材及专著8部,主持省级、校厅级科研课题5项，获云南省科技进步奖三等奖1项、云南省卫生科技进步二、三等奖共2项。 梁红敏，女，主任医师，教授，昆明医学院第一附属医院副院长，硕士研究生导师，中国超声医学工程学会全国委员，《中华医学超声杂志》电子版编委。擅长腹部及浅表小器官疾病的超声诊断。
目 录
第一章呼吸系统疾病护理常规 1
第一节肺炎护理常规 1
第二节支气管哮喘护理常规 3
第三节慢性阻塞性肺疾病护理常规 7
第四节支气管扩张护理常规 10
第五节呼吸衰竭护理常规 13
第六节肺血栓栓塞症护理常规 16
第七节慢性肺源性心脏病护理常规 19
第二章心血管系统疾病护理常规 22
第一节心律失常护理常规 22
第二节心力衰竭护理常规 24
第三节心脏瓣膜病护理常规 27
第四节二尖瓣狭窄护理常规 30
第五节房间隔缺损护理常规 34
第六节室间隔缺损护理常规 37
第七节先天性心脏病护理常规 40
第八节急性心肌梗死护理常规 43
第九节冠状动脉粥样硬化性心脏病护理常规 46
第十节原发性高血压护理常规 48
第十一节下肢深静脉血栓护理常规 50
第十二节下肢静脉曲张护理常规 53
第十三节主动脉夹层护理常规 56
第三章血液系统疾病护理常规 60
第一节缺铁性贫血护理常规 60
第二节再生障碍性贫血护理常规 63
第三节急性白血病护理常规 67
第四节血小板减少性紫癜护理常规 71
第五节血友病护理常规 76
第六节淋巴瘤护理常规 80
第七节多发性骨髓瘤护理常规 84
第八节造血干细胞移植护理常规 88
第四章消化系统疾病护理常规 92
第一节食管癌护理常规 92
第二节胃癌护理常规 94
第三节胰十二指肠癌护理常规 95
第四节胃肠息肉护理常规 98
第五节消化性溃疡护理常规 100
第六节上消化道出血护理常规 104
第七节内镜下消化道息肉切除术护理常规 107
第八节克罗恩病护理常规 110
第九节肠梗阻护理常规 113
第十节急性阑尾炎护理常规 115
第十一节结肠癌护理常规 118
第十二节直肠癌护理常规 120
第十三节肝硬化护理常规 122
第十四节原发性肝癌护理常规 125
第十五节肝脓肿护理常规 127
第十六节肝脾破裂护理常规 128
第十七节肝衰竭护理常规 130
第十八节肝部分切除术护理常规 134
第十九节胆石症护理常规 136
第二十节腹腔镜胆囊切除术护理常规 140
第二十一节急性胰腺炎护理常规 142
第二十二节胰腺癌护理常规 145
第二十三节腹股沟疝护理常规 148
第二十四节痔护理常规 150
第五章泌尿系统疾病护理常规 153
第一节急性肾小球肾炎护理常规 153
第二节慢性肾小球肾炎护理常规 155
第三节肾病综合征护理常规 158
第四节急性肾损伤护理常规 161
第五节慢性肾衰竭护理常规 164
第六节肾移植护理常规 167
第七节尿路感染护理常规 171
第八节女性压力性尿失禁护理常规 174
第九节尿道损伤护理常规 176
第十节慢性前列腺炎护理常规 178
第十一节附睾炎护理常规 180
第十二节睾丸扭转护理常规 182
第十三节隐睾护理常规 184
第十四节精索静脉曲张护理常规 186
第十五节鞘膜积液护理常规 190
第十六节包皮过长护理常规 192
第十七节膀胱全切护理常规 195
第十八节前列腺癌护理常规 198
第十九节阴茎癌护理常规 201
第二十节肾结核护理常规 204
第二十一节经皮肾镜取石术护理常规 206
第六章内分泌与代谢疾病护理常规 210
第一节甲状腺炎护理常规 210
第二节甲状腺功能亢进症护理常规 211
第三节甲状腺功能减退症护理常规 213
第四节甲状腺手术围术期护理常规 215
第五节糖尿病护理常规 218
第六节低血糖护理常规 220
第七节库欣综合征护理常规 222
第八节原发性醛固酮增多症护理常规 225
第九节嗜铬细胞瘤护理常规 227
第十节腺垂体功能减退症护理常规 229
第七章神经系统疾病护理常规 231
第一节脑炎、脑膜炎护理常规 231
第二节癫痫护理常规 233
第三节重症肌无力护理常规 235
第四节吉兰-巴雷综合征护理常规 237
第五节帕金森病护理常规 239
第六节短暂性脑缺血发作护理常规 241
第七节脑梗死护理常规 243
第八节脑出血护理常规 246
第九节动脉瘤护理常规 248
第十节垂体瘤护理常规 250
第八章感觉系统疾病护理常规 253
第一节白内障护理常规 253
第二节青光眼护理常规 255
第三节视网膜脱离护理常规 258
第四节泪器疾病护理常规 259
第五节眼外伤护理常规 261
第六节慢性化脓性中耳炎护理常规 263
第七节鼻窦炎护理常规 265
第八节鼻中隔偏曲护理常规 267
第九节鼻出血护理常规 269
第十节扁桃体手术护理常规 270
第十一节腺样体肥大护理常规 273
第十二节咽部肿物护理常规 274
第十三节急性会厌炎护理常规 276
第十四节阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征护理常规 278
第十五节喉阻塞护理常规 280
第十六节喉癌护理常规 283
第十七节口腔癌护理常规 287
第十八节先天性唇裂护理常规 289
第十九节先天性腭裂护理常规 290
第二十节颌面部间隙感染护理常规 292
第九章运动系统疾病护理常规 294
第一节尺桡骨双骨折护理常规 294
第二节胫腓骨骨折护理常规 295
第三节颈椎病护理常规 297
第四节腰椎间盘突出症护理常规 300
第五节经皮椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症护理常规 304
第六节脊柱骨折护理常规 308
第七节脊髓损伤护理常规 311
第八节椎体后凸成形术治疗胸腰椎骨质疏松性骨折护理常规 314
第九节脊柱侧弯护理常规 317
第十节肩袖损伤护理常规 319
第十一节膝关节半月板损伤护理常规 322
第十二节膝关节交叉韧带损伤护理常规 325
第十三节骨关节炎护理常规 328
第十四节人工髋关节置换术护理常规 330
第十五节人工膝关节置换术护理常规 335
第十六节类风湿关节炎护理常规 337
第十七节系统性红斑狼疮护理常规 340
第十八节系统性硬化病护理常规 344
第十章感染性疾病护理常规 347
第一节新型冠状病毒肺炎护理常规 347
第二节新型冠状病毒肺炎患者焦虑、抑郁护理常规 348
第三节流行性腮腺炎护理常规 351
第四节麻疹护理常规 353
第五节风疹护理常规 354
第六节猩红热护理常规 356
第七节化脓性扁桃体炎护理常规 358
第八节病毒性肝炎护理常规 360
第九节肝硬化护理常规 362
第十节获得性免疫缺陷综合征护理常规 364
第十一节流行性乙型脑炎护理常规 367
第十二节登革热护理常规 369
第十三节疟疾护理常规 371
第十四节恙虫病护理常规 374
第十五节伤寒护理常规 376
第十六节流行性出血热护理常规 378
第十七节布鲁菌病护理常规 380
第十八节细菌性痢疾护理常规 382
第十九节破伤风护理常规 385
第十一章妇产科疾病护理常规 391
第一节流产护理常规 391
第二节子宫内膜异位症护理常规 395
第三节子宫肌瘤护理常规 398
第四节子宫颈癌护理常规 400
第五节卵巢肿瘤护理常规 404
第六节异位妊娠护理常规 408
第七节妊娠滋养细胞疾病护理常规 410
第八节异常子宫出血护理常规 413
第九节盆底功能障碍性疾病护理常规 416
第十节卵巢过度刺激综合征护理常规 420
第十一节盆腔炎性疾病护理常规 424
第十二节产后出血护理常规 427
第十三节妊娠期高血压疾病护理常规 431
第十四节妊娠期糖尿病护理常规 435
第十五节正常产褥期妇女护理常规 439
第十二章小儿常见疾病护理常规 446
第一节高热惊厥护理常规 446
第二节小儿矮小症护理常规 448
第三节小儿腹泻护理常规 451
第四节小儿急性喉炎护理常规 454
第五节小儿急性阑尾炎护理常规 457
第六节儿童肾病综合征护理常规 462
第七节新生儿呼吸窘迫综合征护理常规 465
第八节新生儿窒息护理常规 469
第九节婴儿痉挛症护理常规 472
第十节小儿血液肿瘤护理常规 474
第十三章化疗护理常规 478
第一节化学治疗一般护理常规 478
第二节化疗所致骨髓抑制护理常规 481
第三节化疗所致腹泻护理常规 483
第四节化疗所致恶心呕吐护理常规 485
第五节高钙血症护理常规 488
第六节上腔静脉综合征护理常规 490
第七节口腔黏膜炎护理常规 491
第八节癌症相关淋巴水肿护理常规 493
第九节口服化疗药物安全管理护理常规 495
第十节化疗住院患者跌倒管理护理常规 497
第十一节化疗药物外渗管理护理常规 498
第十四章常用急危重症患者护理技术常规 501
第一节使用呼吸机患者（气管切开）的气道护理 501
第二节使用镇痛镇静药物患者的护理 503
第三节留置肠内营养管患者的护理 504
第四节中心静脉置管患者的护理 506
第五节留置尿管患者的护理 508
第六节使用血管活性药物患者的护理 510
第七节高热患者的护理 512
第八节长期卧床患者的皮肤护理 514
第九节连续性肾脏替代治疗患者的护理 516
第十节血浆置换患者的护理 518
第十一节双重血浆分子吸附系统患者的护理 520
第十二节体外膜肺氯合（ECMO）患者的护理 522
第十三节术后患者的护理 526
第十四节使用无创呼吸机患者的护理 530
第十五节使用振动排痰仪患者的护理 531
第十六节长期卧床患者下肢深静脉血栓的护理 533
第十七节使用高流量呼吸治疗仪患者的护理 535
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