本教材共分六个部分,教材以功能障碍为主线,贯穿神经、骨骼肌肉、心肺等系统疾病,从每个疾病的定义、流行病学、病因及发病机制、临床特征、康复评定和康复治疗等几方面进行编写,围绕康复治疗进行描述。每章教材开宗明义,明确学习目的及学习要点。篇中特别设有知识链接、知识拓展等模块,以扩展学生的知识面,增加教材的知识性、趣味性,引发学生的学习兴趣。每章内容后设有学习小结,使篇章结构一目了然,并从学生的角度总结学习方法;每章内容后设有复习思考题,引发学生思考,利于整体把握学习内容,及时进行回顾。
1.国家卫生健康委员会十四五规划教材之一。
2.由全国20余所高等中医药院校具有丰富教学经验的一线教师共同编写而成。
3.本教材在第2版教材的基础上进行了创新和融合,结合中医药院校的课程特点和人才培养要求,坚持遵循三基五性的编写原则,在传授基本理论、基本知识、基本技能的同时,力求体现科学性、先进性和启发性,注重思想性和创新性。
4.理论联系实践:结合病案分析,加深学生对教材内容的理解与运用。
5.纸数融合,创新形式:设有PPT课件等数字资源,助力学生学习和理解,体现了教材与时代融合、与科技融合的特色和理念。
临床康复学是指综合采用各种康复治疗手段,对临床各类病、伤、残患者的功能障碍进行有针对性的康复评定、康复治疗及相关问题研究的一门课程,是康复治疗学重要的专业课程和主干课程。本教材主要供高等中医药院校康复治疗学专业使用,也可供康复专业相关人员临床参考之用。
本次修订秉承转变思想、质量为本,能力为重、尊重规律的指导思想,对全书结构和内容进行了适当调整。本教材共分六部分,以功能障碍为主线,贯穿神经、骨骼肌肉、心肺等系统疾病,从疾病的概述、康复评定和康复治疗、康复教育等几方面进行编写。在传承中医药文化的同时,紧跟康复医学发展脉搏,注重知识的更新,增加了产后盆底功能障碍性疾病、重症康复的基本知识,适当引入康复结局评价内容,强调康复医学的整体观和功能观,强化康复理念和临床思路,以体现临床康复思维的基本模式和特点,旨在培养学生的临床思维能力、科学能力和创新能力,提高学生的自学能力和实践能力。
本书在编写过程中得到了人民卫生出版社和编委所在单位的大力支持,在此表示衷心的感谢。在教材的编写中,全体参编人员以认真负责的精神,查阅了大量国内外文献资料,精益求精地推敲编撰内容,对教材做了反复的校对和修改。但由于水平有限,疏漏之处在所难免,敬请广大师生、康复学同仁们不吝赐教,使本教材不断提高、不断完善。
编者
2023 年5 月
主任医师、教授,博士生导师,河南中医药大学第一附属医院康复中心主任,国家临床重点专科康复科带头人、国家中医重点学科带头人、河南省中医领军人才、中国康复医学会常务理事、中国康复医学会中西医结合专业委员会副主任委员、河南省康复医学会会长、河南省中医、中西医结合康复专业委员会主任委员。
第一章 总论/1
第一节 临床康复学概述/1
一、 临床康复学的定义/1
二、 临床康复的目标/1
第二节 工作特点及工作方式/2
一、 临床康复的工作特点/2
二、 临床康复的工作方式/4
第三节 资格与职责/6
一、 康复医学资格考试制度的建立/7
二、 康复医学专业人员考试的要求/7
三、 康复医师和康复治疗师的职责/8
第四节 国际功能、残疾和健康分类/8
一、 ICF 的模式及应用领域/8
二、 ICF 的特点/9
三、 ICF 的临床应用/9
第五节 康复医学整体观/9
一、 人体功能的关联性/10
二、 康复目标的全面性/10
三、 康复方法的协同性/11
四、 结局评价的前瞻性/11
第二章 神经系统疾病的康复/13
第一节 脑卒中的康复/13
一、 概述/13
二、 康复评定/15
三、 康复治疗/21
四、 脑卒中并发症的康复/31
五、 康复教育/33
第二节 颅脑损伤的康复/34
一、 概述/34
二、 康复评定/36
三、 康复治疗/41
四、 颅脑损伤并发症的康复/48
五、 康复教育/51
第三节 脊髓损伤的康复/51
一、 概述/51
二、 康复评定/53
三、 康复治疗/63
四、 脊髓损伤并发症的康复/78
五、 康复教育/80
第四节 小儿脑性瘫痪的康复/81
一、 概述/81
二、 康复评定/85
三、 康复治疗/91
四、 康复教育/96
第五节 周围神经损伤的康复/97
一、 概述/97
二、 康复评定/99
三、 康复治疗/101
四、 康复教育/109
第六节 帕金森病的康复/109
一、 概述/109
二、 康复评定/112
三、 康复治疗/113
四、 康复教育/121
第七节 老年期痴呆的康复/121
一、 概述/121
二、 康复评定/123
三、 康复治疗/127
四、 康复教育/132
第八节 持续性植物状态促醒的康复/132
一、 概述/132
二、 康复评定/133
三、 康复治疗/136
四、 康复教育/139
第三章 骨骼肌肉疾病的康复/141
第一节 骨折的康复/141
一、 概述/141
二、 康复评定/144
三、 康复治疗/145
四、 康复教育/151
第二节 手外伤的康复/151
一、 概述/151
二、 康复评定/152
三、 康复治疗/153
四、 康复教育/160
第三节 运动损伤的康复/160
一、 概述/160
二、 肌肉损伤的康复/161
三、 韧带损伤的康复/162
四、 肌腱损伤的康复/167
五、 软骨损伤的康复/171
第四节 截肢后的康复/175
一、 概述/176
二、 康复评定/176
三、 康复治疗/179
四、 康复教育/181
第五节 人工关节置换术后的康复/182
一、 概述/182
二、 康复评定/183
三、 康复治疗/185
四、 康复教育/189
第六节 肩关节周围炎的康复/189
一、 概述/189
二、 康复评定/190
三、 康复治疗/193
四、 康复教育/195
第七节 颈椎病的康复/195
一、 概述/195
二、 康复评定/198
三、 康复治疗/201
四、 康复教育/203
第八节 腰椎间盘突出症的康复/203
一、 概述/204
二、 康复评定/206
三、 康复治疗/208
四、 康复教育/210
第九节 关节炎的康复/211
一、 类风湿关节炎的康复/211
二、 骨性关节炎的康复/215
三、 强直性脊柱炎的康复/221
第十节 骨质疏松症的康复/225
一、 概述/225
二、 康复评定/227
三、 康复治疗/227
四、 康复教育/229
第四章 心肺疾病的康复/231
第一节 冠心病的康复/231
一、 概述/231
二、 康复评定/234
三、 康复治疗/237
四、 康复教育/242
第二节 原发性高血压的康复/242
一、 概述/242
二、 康复评定/244
三、 康复治疗/246
四、 康复教育/248
第三节 慢性阻塞性肺疾病的康复/248
一、 概述/248
二、 康复评定/251
三、 康复治疗/253
四、 康复教育/258
第五章 其他疾病的康复/260
第一节 糖尿病的康复/260
一、 概述/260
二、 康复评定/262
三、 康复治疗/266
四、 常见慢性并发症的康复/270
五、 康复教育/275
第二节 恶性肿瘤的康复/275
一、 概述/275
二、 康复评定/277
三、 康复治疗/280
四、 康复教育/284
第三节 肥胖症的康复/284
一、 概述/284
二、 康复评定/287
三、 康复治疗/289
四、 康复教育/292
第四节 烧伤的康复/293
一、 概述/293
二、 康复评定/294
三、 康复治疗/296
四、 康复教育/300
第五节 智力发育障碍的康复/301
一、 概述/301
二、 康复评定/303
三、 康复治疗/304
四、 康复教育/306
第六节 睡眠障碍的康复/306
一、 概述/307
二、 康复评定/308
三、 康复治疗/313
四、 康复教育/314
第六章 临床康复中常见问题处理/316
第一节 痉挛/316
一、 概述/317
二、 康复评定/320
三、 康复治疗及预防/322
第二节 挛缩/327
一、 概述/327
二、 康复治疗/329
第三节 神经源性膀胱/331
一、 概述/331
二、 康复评定/332
三、 康复治疗/334
第四节 神经源性肠道/338
一、 概述/338
二、 康复评定/339
三、 康复治疗/340
第五节 压疮/343
一、 概述/344
二、 压疮的评定/345
三、 压疮的治疗/346
第六节 言语功能障碍/348
一、 概述/348
二、 康复评定/350
三、 康复治疗/352
第七节 吞咽功能障碍/358
一、 概述/358
二、 康复评定/360
三、 康复治疗/363
第八节 慢性疼痛/366
一、 概述/366
二、 康复评定/368
三、 康复治疗/372
第九节 失认症/375
一、 概述/376
二、 康复评定/377
三、 康复治疗/380
第十节 局部感染/383
一、 概述/384
二、 康复评定/385
三、 康复治疗/385
第十一节 性功能障碍/390
一、 概述/390
二、 康复评定/392
三、 康复治疗/393
第十二节 产后盆底功能障碍性疾病/396
一、 概述/396
二、 康复评定/398
三、 康复治疗/399
四、 康复教育/401
第十三节 重症康复/402
一、 概述/402
二、 重症康复的评定/403
三、 康复治疗/404
四、 康复教育/406
主要参考书目/ 408