《烟草制品管制科学基础报告：WHO研究组第四份报告》呈现了WHO烟草制品管制研究小组在其第六次会议上达成的结论和给出的建议。在第六次会议期间，研究组审议了两份受会议特别委托而撰写的背景文章，分别阐述以下两个议题：①烟草和卷烟烟气中的有害元素；②降低烟草制品潜在致瘾性的管制框架基础。本报告第2章和第3章分别阐述这两个议题，在各章结尾处给出研究组的建议；第4章为总体建议。

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　　《烟草制品管制科学基础报告：WHO研究组第四份报告》：
　　2.关于烟草和卷烟烟气中有害元素的建议
　　本建议是基于对背景文章（附录1）的全面综述提出的。重金属存在于烟叶、加工后的烟草（包括卷烟和无烟烟草）、烟气、无烟烟草释放物中。这些金属的来源包括土壤，空气污染，以及烟叶生长、烤制和加工过程中的农业处理。不同的烟草制品中重金属含量差异较大，主要取决于烟叶生长的地理位置。
　　大多数关于单一重金属的毒性数据都是来自于职业暴露研究，其水平远大于烟草制品使用所产生的摄入量。但是，重金属的致癌性和其他直接作用于肺部或口腔黏膜的毒性作用等生物效应应引以重视，尤其是与其他已知致癌物、致敏物质（例如多环芳烃、镍、钴和不同形态的铬）以及烟气中的其他有害物质协同递送时。烟草制品的类型不同，或同类型烟草的烟叶生长地理位置不同，这些因素所产生的疾病风险也会有所差异。
　　通过暴露对人体产生的毒性取决于金属种类：某些具有急性毒性，且可通过机体排出；某些可长期蓄积，且可能随着暴露时间的增加毒性逐渐增强；还有一些会导致人体器官敏感化从而与其他烟草或非烟草有害物质和过敏原相互作用。烟草中含有的某些金属元素是人体必需的营养物质，包括铁、铜、铬、锰，但这些元素在特定器官中含量过高也会对人体造成伤害。
　　烟草制品中已知的具有致癌性的金属元素有砷、镉、铅、镍以及放射性的钋-210和铅-210[1]。砷、镉、镍引发肺部损伤。镉和铅可在体内长期蓄积，故应格外关注。其他需要引以重视的是一些金属有敏化组织引起免疫应答、细胞损伤、组织修复过程的能力。
　　已证实的吸烟者比非吸烟者暴露更多的金属元素包括铝、砷、镉和铅。