LOINC数据库是一套用于标识实验室和临床检测项目结果的通用名称和标识代码。其目的在于促进结果信息的交换、整合与共享。比如临床医疗护理、结局管理和研究工作中检测的血红蛋白、血清钾离子,或生命体征)。当前,许多实验室在将实验室结果以电子数据的形式从信息发生源头实验室(Producer Laboratories)传送到医院的临床医疗保健信息系统中的时候,采用的是ASTM 1238或其姊妹标准HL7。大多数实验室采用其内部,甚至是自己特有的代码值来标识这些消息中的各种试验。除作为消息接收者的医疗信息系统同样也采用信源实验室(Sotlrce Latoratories)的编码规则,否则就不能完全“理解”所收到的结果。这是一种解决办法。然而,如果收到的结果来自于多个信源实验室,就不可能做到这一点。比如,其中有医院的实验室、当地的营利性商业实验室和疗养院的实验室。要么就需要出资将所有这些实验室的编码系统分别都与自己的内部编码系统加以对照。
第一部分 LoINC用户指南
版权声明与许可协议
前言与简介
致谢
1 目标
1.1 成功应用
1.2 不属于LOINC名称组成部分的内容
1.3 本指南的适用范围
2 试验/观测指标名称的主要组成部分
2.1 一般命名规则
2.1.1 成分/分析物名称中的缩略语
2.1.2 全称中成分(分析物)部分的一般命名规则
2.1.3 分析物名称中的标点符号
2.1.4 字母不区分大小写
2.1.5 罗马数字与阿拉伯数字
2.2 成分/分析物(第一部分)
2.2.1 分析物名称(第一子块)
2.2.2 刺激试验(第二子块)
2.2.3 调整/校正(第三子块)
2.2.4 以试验名称区分多值型试验(第四子块)
2.3 属性类型(又称量值类型)(第二部分)
2.4 时间特征(时刻与时间间隔)(第三部分)
2.4.1 时间特征的修饰成分
2.5 体系(样本)类型(第四部分)
2.5.1 超体系(第二子块)
2.6 标尺类型(第五部分)
2.7 方法类型(第六部分)
2.7.1 DNA/RNA探针/指标
2.7.2 免疫荧光(IF)
2.7.3 免疫染色
2.7.4 酶免疫分析(EIA)
2.7.5 凝血功能试验
2.7.6 染色试验检查
2.7.7 临床指标
2.7.8 成像检查
2.8 短小实用的简称
3 特殊情况
3.1 被看作变量或数值的结果
3.1.1 结果取值
3.1.2 可变性或多项选择性结果的标识方法
3.2 血库
3.2.1 成组结果的报告
3.2.2 多项选择型结果的报告
3.3 免疫活性检查(流式细胞仪)
3.4 微生物学结果的一般处理方法
3.5 抗生素敏感性试验
3.6 细胞计数
3.7 皮肤试验
3.8 毒理学一物滥用的筛查与确认
3.8.1 物的毒理学分组
3.8.2 判断界值
3.8.3 筛查与确认方法的报告
3.8.4 具体物/代谢物的检测结果
3.8.5 命名问题
3.8.6 小结
3.9 分子遗传学方面的LOINC命名
3.9.1 引言
3.9.2 术语学
3.9.3 分子遗传学一般命名规则
3.9.4 传染性疾病
3.9.5 遗传性疾病
3.9.6 三核苷酸重复序列
3.9.7 血液病理学基因重组
3.9.8 基因易位
3.9.9 身份测试
3.9.10 肿瘤相关的肿瘤遗传学
3.10 变态反应的检测
4 临床观测指标
4.1 引言
4.2 原子型与分子型(前组合式命名)
4.3 放射医学报告
4.3.1 诊断性放射医学报告
4.3.2 介入性放射医学报告
5 肿瘤登记
6 索赔信息附件
7 HL7 LOINC文档类型词表域
7.1 文档类型代码在HL7消息中的使用
7.2 与其他术语的关系
7.3 文档类型成分
7.4 采用多个成分创建临床记录的规则
……
第二部分 RELMA用户指南
第三部分 LOINC数据库
附录 核心词典