《常见病中成药临床合理使用丛书:男科分册》以国家基本药物目录、国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录及《中华人民共和国药典》的品种为依据,选择男科治疗勃起功能障碍、男性不育症、前列腺炎、前列腺增生等疾病中疗效确切的中成药,详细介绍了所选中成药品种的处方、功能与主治、用法与用量、注意事项、药理毒理、临床报道等内容,并附有常用中成药简表,条目清晰,查阅方便。该书以临床实用为特点,以安全合理使用中成药为宗旨。针对当前70%的中成药为西医大夫所开具的现状,注重面向临床医生和广大基层医务工作者,以西医病名为纲,中医证候为目,密切结合临床,详述常见证候及中成药辨证选用规律。
李海松,医学博士,主任医师,博士研究生导师,北京中医药大学东直门医院男科主任。兼任中华中医药学会男科分会副主任委员、北京中医药学会男科专业委员会主任委员、中国性学会中医性学专业委员会副主任委员、北京医师协会男科专家委员会副主任委员、中国医师协会中西医结合男科专家委员会副主任委员、国家中医药管理局重点学科带头人。主要从事男科的临床、科研与教学工作,承担国家课题等10余项,发表论文100余篇。
勃起功能障碍 1
一、中医病因病机分析及常见证型 2
二、辨证选择中成药 3
三、用药注意 6
附一 常用治疗勃起功能障碍的中成药药品介绍 7
附二 治疗勃起功能障碍的常用中成药简表 34
男性不育症 41
一、中医病因病机分析及常见证型 42
二、辨证选择中成药 43
三、用药注意 46
附一 常用治疗男性不育症的中成药药品介绍 47
附二 治疗男性不育症常用中成药简表 93
前列腺炎 101
一、中医病因病机分析及常见证型 103
二、辨证选择中成药 103
附一 常用治疗前列腺炎的中成药药品介绍 105
附二 治疗前列腺炎常用中成药简表 133
良性前列腺增生症 137
一、中医病因病机分析及常见证型 139
二、辨证选择中成药 141
三、用药注意 147
附一 常用治疗良性前列腺增生症的中成药药品介绍 148
附二 治疗良性前列腺增生症的常用中成药简表 190
勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)是指阴茎持续不能达到和(或)维持足够的勃起以完成满意的性生活。偶尔不能勃起属于正常现象,不能作为诊断的依据,此种情况多是由于疲劳、心情不安、焦虑、醉酒等所致,但长期的勃起功能障碍则说明有问题,需要进一步诊治。ED 的发病率随年龄增长而升高。ED 按照病因通常可分为心理性和器质性两大类。器质性 ED包括神经性、血管性和内分泌性。临床上往往心理性和器质性因素相互作用、相互影响。按照 ED 的表现,可分为原发性 ED 和继发性 ED。原发性 ED 是指阴茎从无勃起进入女性阴道性交者,继发性 ED 是指患者有过正常的勃起及性交,但后来发生 ED 者。ED的诊断包括询问病史,包括 ED 的发作形式、严重程度及病程长短、精神心理因素、性欲及射精情况,既往史,服用过哪些药物等。对每一位 ED 患者应进行全面系统检查,重点注意第二性征发育,生殖系统、周围血管及神经系统检查。实验室检查包括血、尿常规,肝、肾功能检测,还包括血糖、血脂及相关内分泌检查。特殊检查包括夜间阴茎胀大试验、阴茎血流检测、勃起神经检测等。现代医学治疗包括心理治疗、药物治疗、真空负压装置、海绵体注射、阴茎血管手术、阴茎假体植入等。
本病中医称之为“阳痿”、“不起”、“阴痿”,是因命门火衰、肝肾亏虚,或因惊恐、抑郁、气血瘀滞、湿热下注等导致的以临房时阳事不兴、举而不坚或坚而不久,不能完成性交为主要表现的痿病类疾病。
一、中医病因病机分析及常见证型
中医认为本病多由情志刺激、房事过度、六淫侵袭、跌扑损伤、久病所累、禀赋不足、年老体衰所致。忧思、惊恐、愤怒等精神刺激会影响肝之疏泄,无论疏泄不及或太过,都会导致气机不调、血行紊乱、宗筋失养,发为阳痿。肾为作强之官,若禀赋不足或年老体衰,则精气虚冷、命门火衰,导致阳痿。无论何种原因,阳痿的终极病机为血瘀。各种原因导致的血瘀均可发为阳痿。根据病因,阳痿可分为肝气郁结证、湿热下注证、心脾两虚证、惊恐伤肾证、命门火衰证、气血瘀阻证等不同证型。
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