全书系统阐明了静脉麻醉的药理学基础、静脉麻醉靶控输注、静脉麻醉的特殊问题、小儿及老年人静脉麻醉用药以及静脉麻醉的临床应用等内容。
通过麻醉来减轻病人的痛苦是医者的世代追求。随着科技进步,麻醉也从一种方法发展成为一个学科。麻醉学是一门运用药物和其他方法来使病人对手术或者一些会导致病人不适甚至带来痛苦的医用诊断或治疗手段失去知觉的医学科目。麻醉通常用于手术或急救过程中,以保证病人安全,为手术创造良好条件。随着国家经济水平的提高,医疗卫生事业获得高度发展,目前的医疗水平已经能够满足人们对舒适性的要求。反映在麻醉学实践领域,全身麻醉的比例日渐提高,常占到麻醉总量的60%~70%。全身麻醉可分为吸入麻醉、静脉麻醉和静-吸复合麻醉。近20年来,由于短效、强效静脉麻醉药的出现和静脉麻醉输注装置的不断完善、普及,加之麻醉医师对静脉麻醉药药理学知识的不断提高,静脉麻醉应用越来越广泛。这一应用在计算机技术的辅助之下,对现代麻醉医生的临床实践产生了极大的影响。目前静脉麻醉在中国全身麻醉中占主要的地位。静脉麻醉具有方法简单、不需要大型麻醉机与专用挥发器、术后恶心和呕吐发生率低等优点。但静脉麻醉也存在着不足,如静脉麻醉药作用的终止仅依赖于其药代动力学特性,即药物在体内经过分布、生物转化和排泄,逐渐从体内消除,影响了对麻醉苏醒预测的准确性;患者对静脉麻醉的反应个体差异大;静脉麻醉药物安全范围较窄,个体差异、年龄因素与药物相互作用等使药代动力学的计算复杂化。鉴于静脉麻醉的上述不可知性,麻醉医生在手术过程中熟悉静脉麻醉药物药理学、改进给药和麻醉监测方法,对保证手术顺利进行、保障患者围术期生命安全至关重要。1989年,王若松教授在国内*早开展了静脉麻醉靶控输的研究,他采用单片机控制输注系统,按药代动力学参数给药,通过控制目标血浆或效应室浓度调整麻醉深度,克服了以往单次或恒速输注给药的不足。但其本人因病医治无效,于2001年10月28日辞世,享年58岁。王若松教授对静脉麻醉控制在中国的发展做出了开拓性的工作,当为后人所牢记。本书的主要编委都曾在其领导、指导下工作和学习,系统地进行了静脉麻醉临床、科研和教学工作,积累了丰富的理论和实践经验。近年来关于静脉麻醉药物与临床应用的专业著作较少,国外的翻译本不多,而国内静脉麻醉临床应用广泛,急需相关的专业著作,本书乃应时而作。全书共18章,60余万字,系统阐明了静脉麻醉的药理学基础、静脉麻醉靶控输注、静脉麻醉的特殊问题、小儿及老年人静脉麻醉用药以及静脉麻醉的临床应用等内容,整理了国内外的一些新的学术观点。本书紧密结合临床实际,阐述临床常用的药物特点及注意事项,以期解决临床应用静脉麻醉药时麻醉医师必须具备的相关知识,指导临床用药。希望对麻醉专业各级医师的临床应用、麻醉教学与培训有所裨益。
第一章 静脉麻醉的药理学基础
\\t第二章 静脉麻醉靶控输注
\\t第三章 麻醉深度的监测与预测
\\t第四章 全凭静脉麻醉
\\t第五章 非阿片类静脉麻醉药
\\t第六章 阿片类药与药物输注
\\t第七章 神经肌肉阻滞药
\\t第八章 静脉麻醉的特殊问题
\\t第九章 小儿静脉麻醉用药
\\t第十章 老年人静脉麻醉用药
\\t第十一章 心血管活性药物
\\t第十二章 利尿药
\\t第十三章 围手术期抗菌药物的输注
\\t第十四章 输血管理及血液用品
\\t第十五章 心肺脑复苏静脉用药
\\t第十六章 静脉麻醉控制装置
\\t第十七章 静脉麻醉的临床应用
第十八章 静脉-吸入复合麻醉