本书收集了一线视光工作者常遇到的近视、视光相关问题，通过查阅最新的视光学、医学文献，以科学、客观的态度，以循证医学的思维来回答这些问题并撰写成文。用通俗易懂的语言向读者提供高质量的、可靠的、最新的信息，让每一个问题都不再浮于表面，而是有确实的科学研究证据，有临床大数据支持的知识点，让读者知其然，更知其所以然。 本书收集了一线视光工作者常遇到的近视、视光相关问题，通过查阅最新的视光学、医学文献，以科学、客观的态度，以循证医学的思维来回答这些问题并撰写成文。用通俗易懂的语言向读者提供高质量的、可靠的、最新的信息，让每一个问题都不再浮于表面，而是有确实的科学研究证据，有临床大数据支持的知识点，让读者知其然，更知其所以然。

近年来，我国儿童近视发生不断低龄化，近视防控已经成为国家重点战略，儿童近视防控受到广泛关注。近视防控属于医学领域，但是很多家长仍把近视防控看作怎么配好眼镜的行为。近视防控涉及大量的医学科普，其内涵远远不止是怎么配好眼镜的问题。近视的医学干预包括低浓度阿托品和角膜塑形镜技术，方兴未艾，而这些新兴的防控技术专业化程度高，正需要大量、通俗易懂、有大数据研究支撑的医学科普来推广。
《儿童视光 你问我答》就是一套实用性高、通俗易懂的给从业者和家长阅读的科普书。我们收集、整理了一线视光工作者常遇到的近视、视光相关问题，查阅最新的视光学、医学文献，以科学、客观的态度，循证医学的思维来回答这些问题并撰写成文。我们通过查阅前沿的视光学科学研究文献（多数是英文文献资料）形成了高质量、可靠、最新的信息，并用通俗易懂的语言表述出来，让每一个问题都不再浮于表面，而是有确实的科学研究证据支持，成为临床大数据支持的知识点，让读者知其然，更知其所以然。所以，我们延续《儿童视光你问我答 第1 辑》的写作风格继续推出第2 辑。本书仍保持《儿童视光 你问我答》系列实用、接地气的写作风格。
本书聚焦儿童屈光检查与视觉发育，近视防控和角膜塑形等相关内容。其中，角膜塑形是近年来儿童近视控制的热点，相关问题也比较多，本书将从角膜塑形镜的日常戴镜、近视控制和验配三个层面分三章回答和讲述。其中多数问题都是儿童日常使用角膜塑形镜过程中遇到的问题和操作细节，特别推荐家长阅读。
本书是一本循证医学的儿童视光学科普书，是一本硬核儿童视光学专业科普书。本书适合在临床一线工作的验光师、视光医生阅读，同时也适合学校教师、学校医务室老师、眼镜从业人员、家长，以及近视的儿童、青少年阅读。
梅颖 唐志萍
2023 年2 月

视光学临床专家，天明视光技术总监。专长圆锥角膜诊疗角膜塑形、RGP验配；视疲劳诊断、视功能分析和视觉训练。2010.4起开通个人专业博客梅颖医生的视光工作室，成为视光届知名专业博客，尤其其中临床案例讨论124篇，大量同行关注和互动。尖峰眼科网络学院知名讲师。《圆锥角膜的诊断和RGP治疗》《近视研究和防控新进展》课程受到广泛欢迎。

第一章 儿童屈光检查与视觉发育相关问题
问题1 低龄儿童怎么查视力？1 岁以内的幼儿可以查视力吗？/ 1
问题2 孩子4 岁，视力1.0，是不是发育超前很快要近视了？/ 5
问题3 不是说有眼轴和角膜曲率就可以知道近视度数吗，为什么还要验光？/ 6
问题4 怎么知道扩瞳药起效了，可以做扩瞳验光了？/ 9
问题5 家长在家也能自行给孩子验光吗？/ 12
问题6 练斗鸡眼可以治疗散光吗？/ 14
问题7 高度近视-6.00D 的描述用是错的，要用吗？/ 16
问题8 孩子有学习障碍与眼睛有关吗？/ 17
问题9 孩子不配合做喷气式眼压检查怎么办？/ 19
问题10 儿童眼外伤很多吗？发生眼外伤时家长应怎么办？/ 21
问题11 孩子经常眨眼怎么办？/ 22
第二章 儿童近视防控相关问题问题1 如何识别还未近视，但很快要近视的临界性近视儿童？有哪些标准？/ 24
问题2 为什么说儿童近视越早干预越好？/ 28
问题3 儿童平均几岁开始近视？/ 29
问题4 定期给孩子验光就能监控近视进展了吗？/ 30
问题5 不同年龄儿童眼轴的正常值应该是多少？每年增长多少算是正常的？/ 31
问题6 为什么宅家、上网课更容易近视？/ 35
问题7 上网课用投影仪好还是电视好？/ 36
问题8 补充维生素A 可以防控近视吗？/ 39
问题9 还没有近视，但已经没有远视储备的孩子可以用低浓度阿托品做近视预防吗？/ 41
问题10 低浓度阿托品控制的是眼轴还是近视度数？/ 44
问题11 孩子用过0.01% 阿托品做近视控制，但效果不好，可否改用高浓度阿托品？/ 45
问题12 儿童长期使用低浓度阿托品会造成干眼吗？/ 48
问题13 眼保健操到底有没有用？/ 49
问题14 哺光仪能控制近视进展吗？/ 51
问题15 什么情况需要给孩子更换近视控制方案呢？/ 54
问题16 有一种精确到1 度的眼镜，是否更准确，对儿童近视控制更好？/ 56
问题17 托吡卡胺有近视控制作用吗？/ 59
第三章 角膜塑形镜日常戴镜相关问题
问题1 角膜塑形镜怎么安全摘镜？/ 61
问题2 角膜塑形镜怎么安全戴镜？/ 64
问题3 为什么角膜塑形镜摘镜前建议滴人工泪液而不是润眼液？/ 67
问题4 孩子在戴角膜塑形镜时，总是担心戴镜进气泡怎么办？/ 68
问题5 孩子戴角膜塑形镜出现重影怎么办？/ 70
问题6 孩子能戴着角膜塑形镜阅读、做作业吗？/ 73
问题7 戴角膜塑形镜的时间不够长会影响效果吗？/ 77
问题8 戴角膜塑形镜需要备用框架眼镜吗？怎么配？/ 81
问题9 高度近视者配戴角膜塑形镜有什么需要注意的？/ 83
问题10 戴了角膜塑形镜后可以游泳吗？需要注意什么？/ 86
问题11 我知道角膜塑形镜的好处，但更想知道戴角膜塑形镜的坏处？/ 87
第四章 角膜塑形镜近视控制相关问题
问题1 孩子戴了1 年角膜塑形镜，怎么知道起了多少近视控制作用呢？/ 93
问题2 孩子戴角膜塑形镜近视控制，要戴到几岁？停止近视控制的标准是什么？/ 94
问题3 低浓度阿托品联合角膜塑形镜控制效果怎么样？/ 95
问题4 孩子刚配了角膜塑形镜，怎么知道镜片会对近视控制有效？/ 96
问题5 角膜塑形镜联合低浓度阿托品后，脉络膜增厚会更多吗？/ 99
问题6 角膜塑形镜和低浓度阿托品的近视控制作用谁更好？/ 100
问题7 停戴角膜塑形镜后近视会反弹吗？/ 102
第五章 角膜塑形镜验配相关问题
问题1 戴角膜塑形镜需要预防性地使用抗生素吗？/ 104
问题2 孩子的角膜塑形镜到期要更换了，一定要停戴
才能验配吗？要停戴多久？/ 105
问题3 角膜塑形镜配戴偏位，是家长戴镜没戴好吗？/ 106
问题4 验配角膜塑形镜后日间裸眼视力不良，要求退费是否合理？/ 108
问题5 疫情期间角膜塑形镜试戴片的清洁、护理有哪些需要注意的？/ 109
问题6 验配大直径的角膜塑形镜有哪些需要注意的问题？/ 111
问题7 戴角膜塑形镜会不会造成干眼？/ 113
参考文献/ 115